Vaistinis preparatas: FLUTAPLEX
Puslapis: 2


Tinkamus kepenų funkcijos laboratorinius tyrimus kiekvienam pacientui reikia atlikti kartą per mėnesį pirmuosius keturis flutamido vartojimo mėnesius, vėliau tam tikrais laiko tarpais arba kai tik atsiranda kepenų funkcijos sutrikimo požymių ir simptomų (pvz., niežulys, patamsėjęs šlapimas, nuolatinė anoreksija, gelta, skausmas dešinėje epigastriumo dalyje arba nespecifinių panašių kaip gripo simptomų). Jei laboratorinių tyrimų duomenys rodo kepenų funkcijos sutrikimus arba pasireiškia gelta, bet biopsijos būdu nerandama naviko metastazių kepenyse, arba jei transaminazių koncentracija 2-3 kartus viršija normalią nesant kitų patologinių pokyčių, flutamido vartojimą reikia nutraukti.

Flutamidas tinka vartoti tik vyrų gydymui.

Vaisto vartojimo metu reikia naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą

Esant sutrikusiai inkstų funkcijai flutamidą galima vartoti laikantis atsargumo.

Flutamidas gali sukelti testosterono ir estradiolio koncentracijų padidėjimą plazmoje ir su tuo susijusį skysčių susilaikymą, todėl sunkiais atvejais padidėja krūtinės anginos ir širdies nepakankamumo rizika.

Dėl to pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, jo skiriama atsargiai. Esant polinkiui, flutamidas gali sustiprinti edemą arba kulkšnių patinimą.

Estradiolio kiekio padidėjimas gali sukelti polinkį tromboembolinėms komplikacijoms.

Jei neatlikta medikamentinė arba chirurginė kastracija, tai, ilgai gydant flutamidu, reikia periodiškai tirti spermatozoidų skaičių.

Atsiradus cianozei, reikėtų atsižvelgti į tai, kad jos priežastis gali būti su perdozavimu susijusi methemoglobinemija. Cianozės atveju reikia tirti dėl methemoglobinemijos ir sulfhemoglobinemijos. Gydymas turi būti nutrauktas, jei methemoglobinemija yra virš 5% ar (ir) jei sulfhemoglobinemija yra virš 1%.

Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Nors flutamido sąveikos su leuprolidu atvejų nepasitaikė, tačiau derinant flutamidą su LHAH agonistu, reikia įvertinti kiekvieno vaistinio preparato galimą nepageidaujamą poveikį.

Pastebėta, kad geriamuosius antikoaguliantus vartojančius pacientus pradėjus gydyti flutamidu, pailgėja protrombino laikas. Todėl vartojant flutamidą kartu su geriamaisiais antikoaguliantais reikia atidžiai kontroliuoti protrombino laiką, gali prireikti koreguoti antikoaguliantų dozę.

Pasitaikė atvejų, kai kraujyje padidėjo teofilino koncentracija.

Kitus kepenų funkciją toksiškai galinčius veikti vaistutinius preparatus kartu vartoti galima tik atidžiai įvertinus galimos naudos ir rizikos santykį.

Atsižvelgiant į šio vaistinio preparato galimą toksinį poveikį kepenims ir inkstams, reikia vengti gausaus alkoholio vartojimo.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Flutamidas tinka gydyti tik vyrams. Jo vartojimo metu reikia naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>