Vaistinis preparatas: LUNALDIN
Puslapis: 2


Pacientus būtina rūpestingai stebėti tol, kol pasiekiama optimali dozė.

Perėjimas nuo kitų fentanilio sudėtyje turinčių preparatų prie LUNALDIN, neturi būti santykiu 1:1 dėl skirtingos absorbcijos. Jei pacientai pereina nuo kito preparato, kurio sudėtyje yra fentanilio, būtinas naujas LUNALDIN dozės titravimas.

Siekiant palaipsniui priderinti dozę, rekomenduojamas toliau nurodytas dozės režimas, nors visais atvejais gydytojas turi atsižvelgti į klinikinę paciento būklę, paciento amžių ir gretutines ligas.

Terapija visiems pacientams turi būti pradedama viena 100 mikrogramų poliežuvine tablete. Jei analgetinis poveikis per 15-30 minučių po vienos poliežuvinės tabletės pavartojimo būtų nepakankamas, galima skirti papildomą (antrą) 100 mikrogramų poliežuvinę tabletę. Jei analgetinis poveikis per 15-30 minučių po pirmos poliežuvinės tabletės pavartojimo būtų nepakankamas, kito skausmo priepuolio metu rekomenduojama skirti sekančią įmanomą stipresnę dozę (žr. žemiau pateiktą schemą). Dozės didinimas turi būti atliekamas palaipsniui tol, kol pasiekiamas adekvatus analgezijos laipsnis. Dozės stiprumas papildomoms poliežuvinėms tabletėms turi būti didinamas nuo 100 – 200 mikrogramų iki 400 mikrogramų ir didesnėms dozėms. Šis principas pavaizduotas žemiau pateiktoje lentelėje. Šio dozės priderinimo etape vieno skausmo priepuolio metu galima skirti ne daugiau, nei dvi (2) poliežuvines tabletes.



LUNALDIN dozės priderinimo procesas

Pirmosios poliežuvinės tabletės stiprumas (mikrogramais) skausmo priepuolio malšinimui

*Papildomos (antrosios) poliežuvinės tabletės stiprumas (mikrogramais), kuri skiriama, jei to reikia, praėjus 15-30 minučių po pirmosios tabletės skyrimo

*

*100

*100

*

*200

*100

*

*300

*100

*

*400

*200

*

*600

*200

*

*800

*-

*

*

Jei skiriant didesnę dozę pasiekiamas adekvatus analgezinis poveikis, tačiau nepageidaujami reiškiniai sunkiai toleruojami, gali būti skiriama tarpinė dozė (atitinkamai skiriant 100 mikrogramų poliežuvinę tabletę).

Dozės virš 800 mikrogramų klinikiniuose tyrimuose tirtos nebuvo.

Tam, kad būtų minimalizuota su opioidais susijusių nepageidaujamų reakcijų tikimybė ir būtų nustatyta tinkama dozė, būtina, kad pacientus nuolatos stebėtų sveikatos priežiūros profesionalai titravimo proceso metu.

Palaikomoji terapija

Nustačius tinkamą dozę, kuri gali būti daugiau, nei viena tabletė, pacientams turi būti ta dozė palaikoma ir galima skirti daugiausiai keturias tokias LUNALDIN dozes per parą.

Dozės koregavimas

Jei atsakas (analgezija ar nepageidaujamos reakcijos) palaipsniui priderintai LUNALDIN dozei žymiai pasikeičia, gali reikėti koreguoti dozę tam, kad būtų užtikrintas optimalus dozavimas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>