Vaistinis preparatas: Naniprus
Puslapis: 2


Ilgą laiką Naniprus skiriant pacientams, sergantiems hipotireoze ir inkstų funkcijos nepakankamumu, galimi ryškūs tiocianato koncentracijos padidėjimai, o tai slopina skydliaukės jodo pasisavinimą.

Jei paruoštas tirpalas keičia savo spalvą, jis vartoti netinka. Naniprus labai jautrus šviesai, todėl infuzinę sistemą reikia saugoti nuo tiesioginės šviesos.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Hipotenziniam poveikiui padidinti Naniprus galima derinti su kitais hipotenziniais vaistais – diuretikais, beta blokatoriais. Nerekomenduojama jo skirti kartu su ilgesnio veikimo aktyviais ganglioblokatoriais arba klonidinu.

Pacientams, sergantiems hipovoleminiu širdies nepakankamumu ir staze plaučiuose, Naniprus galima derinti su tokiais kardioinotropiniais vaistais, kaip dopaminas. Šis derinys mažina spaudimą plaučių kapiliaruose ir miokardo deguonies sunaudojimą.

Kadangi Naniprus yra azoto oksido ,,donoras”, jo nereikėtų skirti kartu su Viagra.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Embriotoksinis ir teratogeninis preparato poveikis tyrimais su gyvūnais nepatvirtintas. Nėščiosioms jį skirti reikėtų atsargiai įvertinant naudos/rizikos santykį. Naniprus neskiriama žindomoms moterims, nes, preparatui skylant, susidaro cianidai, kurie gali toksiškai veikti naujagimį.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Preparato skiriama tik stacionaruose gydomiems ligoniams.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Preparatas gali sukelti ryškią arterinę hipotenziją, kuri, nutraukus infuziją, praeina per 5 minutes.

Kai kuriems pacientams pasireiškia alerginių reakcijų: odos bėrimas, niežėjimas, paraudimas. Jei pasireiškia šių nepageidaujamų poveikių, infuziją reikia nutraukti.

Preparatas gali sukelti pykinimą, galvos skausmą, svaigimą, raumenų spazmus, dizartriją, psichikos sutrikimus, tachikardiją – visi šie nepageidaujami poveikiai susiję su tiocianidų susiformavimu. Šių poveikių dažniausiai pasireiškia preparatą skiriant ilgą laiką ir pacientams sergantiems inkstų nepakankamumu.

4.9 Perdozavimas

Naniprus galima perdozuoti skiriant preparato didelėmis dozėmis ir ilgą laiką, gydant pacientus, kurių kepenų veikla sutrikusi arba jie serga inkstų nepakankamumu. Tokiu atveju padidėja cianidų koncentracija serume ir pasireiškia apsinuodijimo cianidais simptomų: padažnėjęs kvėpavimas, galvos skausmas, vėmimas, svaigimas, kraujo laktatų padidėjimas iki acidozės, paviršinis kvėpavimas ir silpnas pulsas, išsiplėtę vyzdžiai ir silpni vyzdžių refleksai. Esant tokiems simptomams, Naniprus infuziją reikia nutraukti ir lėtai į veną sušvirkšti 10–30 ml 1 proc. Natrio nitrito, o po to 20–50 ml natrio hiposulfato. Taip pat galima skirti krakmolo nitrito (kvėpuojantiems pacientams galima skirti inhaliacijas), 20 ml CoEDTA į veną, po to 50 ml hipertoninio gliukozės tirpalo.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>