Vaistinis preparatas: Ibuprom
Puslapis: 2


Kraujavimas iš virškinimo trakto, opos ir perforacija. Yra duomenų, kad kraujavimas iš virškinimo trakto, opos ir perforacija, galinti būti mirtina, pasitaiko gydant visais NVNU ir bet kuriuo gydymo laikotarpiu. Gali būti arba nebūti įspėjamųjų simptomų ar anksčiau buvusių sunkių virškinimo trakto sutrikimų.

Kraujavimo iš virškinimo trakto, opų ir perforacijos pavojus didėja vartojant didesnes NVNU dozes, taip pat pacientams, kuriems yra buvusi opa, ypač jei ji buvo kraujuojanti ar prakiurusi (žr. 4.3 skyrių), ir senyvo amžiaus pacientams. Tokių pacientų gydymą reikia pradėti mažiausia galima doze. Reikia apsvarstyti galimybę gydyti kartu vartojant apsauginius preparatus (pvz., mizoprostolį ar protonų siurblio inhibitorius), tai tinka ir pacientams, kuriems reikalingas papildomas gydymas mažomis aspirino dozėmis ar kitais vaistais, galinčiais pažeisti virškinimo traktą (žr. žemiau ir 4.5 skyrių).

Pacientai, kuriems yra buvęs toksinis virškinimo trakto pažeidimas, ypač senyvo amžiaus pacientai, turėtų pranešti apie bet kokius neįprastus virškinimo simptomus (ypač kraujavimą iš virškinimo trakto), labiausiai gydymo pradžioje.

Reikia įspėti, kad būtų atsargūs tie pacientai, kurie kartu vartoja vaistus, galinčius padidinti opų ar kraujavimo pavojų, pvz., geriamuosius kortikosteroidus, antikoaguliantus (tokius kaip varfarinas), selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius ar antiagregantus (tokius kaip aspirinas) (žr. 4.5 skyrių).

Kai kraujavimas iš virškinimo trakto ar opos atsiranda pacientams, vartojantiems Ibuprom, gydymą reikia nutraukti.

NVNU turi būti atsargiai skiriami pacientams, kuriems yra buvusi virškinimo trakto liga (opinis kolitas, Krono liga), nes ji gali paūmėti (žr. 4.8 skyrių).

Poveikis širdies kraujagyslėms bei galvos smegenų kraujagyslėms

Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys patvirtina, kad ibuprofeno vartojimas, ypač didelėmis dozėmis (2400 mg per parą) ir ilgą laiką, gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozės reiškinių (pvz., miokardo infarkto arba insulto) rizikos padidėjimu. Apibendrinant epidemiologiniai duomenys nepatvirtina, kad mažomis dozėmis (pavyzdžiui, ( 1200 mg per parą) vartojamas ibuprofenas būtų susijęs su padidėjusia miokardo infarkto rizika.

Pacientus, kuriems jau buvo padidėjęs kraujospūdis ir (arba) pasireiškę lengvi ar vidutinio sunkumo širdies nepakankamumo reiškiniai, prieš pradedant gydyti NVNU, turi konsultuoti gydytojas ar vaistininkas dėl galimo skysčių susilaikymo, padidėjusio kraujospūdžio ir edemos, susijusios su NVNU vartojimu.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>