Vaistinis preparatas: Ibuprom
Puslapis: 3


Esama pranešimų apie vartojant NVNU atsiradusias labai retas, bet sunkias, kai kurias iš jų mirtinas odos reakcijas, įskaitant eksfoliacinį dermatitą, Stevens-Johnson sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę (žr. 4.8 skyrių). Šių reakcijų pavojus didžiausias yra pačioje gydymo pradžioje – dažniausiai jos prasideda pirmąjį gydymo mėnesį. Ibuprom reikia nebevartoti, pastebėjus bėrimą, gleivinės pažeidimų ar bet kokių kitų padidėjusio jautrumo požymių.

Yra duomenų, jog vaistai, slopinantys ciklooksigenazę / prostaglandinų sintezę, gali sutrikdyti moters vaisingumą, veikdami ovuliaciją. Tai praeina nutraukus gydymą.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kartu su prostaglandinų sintezę slopinančiais vaistais, tarp jų ibuprofenu, vartojamų angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitorių (pvz., kaptoprilį, enaprilį) ir ?-adrenoreceptorių blokatorių kraujospūdžio mažinamasis poveikis gali sumažėti.

Kai kuriems pacientams ibuprofenas gali slopinti furozemido ir tiazidų diuretinį poveikį. Yra pranešimų, kad ibuprofenas sumažina ličio koncentraciją plazmoje ir serume ir pablogina ličio išskyrimą per inkstus (klirensą).

Ibuprofenas gali padidinti metotreksato toksiškumą.

Vartojant ibuprofeną gali prasidėti kraujavimas iš virškinimo trakto, kadangi slopinama trombocitų agregacija, pailgėja kraujavimo laikas. Kartu su antikoaguliantais kumarino dariniais vaistą reikia vartoti atsargiai, pacientas turi būti nuolat atidžiai stebimas.

Remiantis eksperimentinių tyrimų duomenimis, galima daryti prielaidą, kad ibuprofenas gali slopinti mažų aspirino dozių poveikį trombocitų agregacijai, jei šie vaistai vartojami kartu. Tačiau šių tyrimų ribotumas ir netikslumas dėl duomenų ekstrapoliacijos iš ex vivo į klinikinę situaciją reiškia, kad negalima daryti tvirtų išvadų dėl reguliaraus ibuprofeno vartojimo. Manoma, kad atsitiktinai vartojant ibuprofreną atitinkamas klinikinis poveikis nėra tikėtinas (žiūrėti 5.1 skyrių).

Kortikosteroidai: padidėja virškinimo trakto opų ar kraujavimo iš virškinimo trakto pavojus (žr. 4.4 skyrių).

Antikoaguliantai: NVNU gali sustiprinti antikoaguliantų, pvz., varfarino, poveikį (žr. 4.4 skyrių).

Antitromboziniai ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika (žr. 4.4 skyrių).

4.6 Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>