Vaistinis preparatas: Sandostatin LAR
Puslapis: 2


Jei AH koncentracija yra gerokai mažesnė negu 1 ?g/l, IAF-1 koncentracija kraujo serume normali, klinikiniai požymiai išnyko po 3 mėnesių gydymo vartojant 20 mg dozę, kas 4 savaites galima skirti po 10 mg Sandostatin LAR. Tokiems pacientams, ypač skiriant mažą Sandostatin LAR dozę, reikia tirti AH ir IAF-1 koncentraciją serume, taip pat stebėti klinikinius požymius.

Pacientams, vartojantiems pastovią Sandostatin LAR dozę, AH ir IGF 1 tirti kas 6 mėnesius.

Pacientams, kuriems netinka arba neefektyvūs chirurginis gydymas ar radioterapija, taip pat tol, kol bus pasiektas visiškas radioterapijos efektas, prieš pradedant vartoti Sandostatin LAR kaip nurodyta aukščiau, reikia trumpam paskirti Sandostatin į poodį, kad būtų galima įvertinti organizmo atsaką į oktreotidą ir nustatyti sisteminę jo toleranciją.

Skrandžio, žarnyno, kasos endokrininiai navikai

Pacientų, kuriems yra simptomų, susijusių su funkciniais skrandžio, žarnyno, kasos neuroendokrininiais navikais, gydymas

Pacientams, kuriems nuo Sandostatin, švirkščiamo į poodį, požymių sumažėjo, rekomenduojama iš pradžių skirti 20 mg Sandostatin LAR kas 4 savaites. Po pirmosios Sandostatin LAR injekcijos dar dvi savaites reikia vartoti efektyvias į poodį švirkščiamo Sandostatin dozes.

Pacientams, anksčiau negydytiems į poodį švirkščiamu Sandostatin, prieš pradedant vartoti Sandostatin LAR kaip nurodyta aukščiau, rekomenduojama iš pradžių skirti 0,1 mg Sandostatin į poodį tris kartus per parą maždaug dvi savaites, kad būtų galima įvertinti organizmo atsaką į oktreotidą ir nustatyti sisteminį jo toleravimą.

Jei po 3 mėnesių gydymo klinikiniai simptomai išnyko, o biologiniai rodikliai sunormalėjo, galima sumažinti Sandostatina LAR dozę iki 10 mg kas 4 savaites.

Jei po 3 mėnesių gydymo simptomai tik dalinai kontroliuojami, dozę reikia padidinti iki 30 mg kas 4 savaites.

Tomis dienomis, kai, vartojant Sandostatin LAR, paūmėja skrandžio, žarnyno, kasos navikų simptomų, papildomai reikia skirti tokią į poodį švirkščiamo Sandostatin dozę, kokia buvo vartojama prieš pradedant gydyti Sandostatin LAR. Taip gali būti pirmaisiais dviem mėnesiais, kol bus pasiekta gydomoji oktreotido koncentracija.

Pacientų, sergančių išplitusiu virškinimo trakto arba nežinomos pirminės lokalizacijos neuroendokrininiu naviku, gydymas

Rekomenduojama Sandostatin LAR dozė yra po 30 mg kas 4 savaites (žr. 5.1 Farmakodinaminės savybės). Siekiant kontroliuoti naviko simptomus, gydymą Sandostatin LAR reikia tęsti ir nesant naviko progresavimo požymių.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Sutrikusi inkstų funkcija neturi įtakos bendrajai oktreotido ekspozicijai (AUC, plotui po kreive), kai Sandostatin švirkščiama po oda. Todėl Sandostatin LAR dozės keisti nereikia. Kai kuriais atvejais pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi gali reikėti dozę koreguoti.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>