Vaistinis preparatas: Zofistar
Puslapis: 2


Hipertenzija sergantiems ligoniams, kuriems yra lengvas inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas didesnis kaip 45 ml/min.), galima 1 kartą per parą gerti tokią pat Zofistar dozę kaip ir žmonėms, kurių inkstų funkcija normali. Jeigu yra vidutinio sunkumo arba sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 45 ml/min.), reikia gerti pusę įprastinės paros dozės; nustatytos tvarkos gerti vieną kartą per parą keisti nereikia.

Dializuojamiems hipertenzija sergantiems ligoniams pradėti vartoti ir vėliau gerti reikia ketvirtadalį įprastinės paros dozės.

Pastaraisiais metais atliktų klinikinių tyrimų rezultatai rodo, jog tiems AKF inhibitorių vartojantiems ligoniams, kuriems dializuoti naudojamos didelio laidumo membranos arba kuriems atliekama mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezė, dažnai pasireiškia anafilaksinė reakcija (žr. 4.4 skyrių).

Senyvi pacientai

Senyviems pacientams, kurių kreatinino klirensas normalus, dozės keisti nereikia.

Jeigu jis mažesnis kaip 45 ml/min., rekomenduojama vartoti pusę įprastinės paros dozės.

Vyrams kreatinino klirensą galima apskaičiuoti atsižvelgiant į kreatinino kiekį kraujo serume ir naudojant tokią formulę:

Kreatinino klirensas (ml/min.)( (140 - amžius) x kūno svoris (kg)

Kreatinino kiekis kraujo serume (mg/dl) x 72

Norint kreatinino klirensą apskaičiuoti moterims, gautą reikšmę reikia padauginti iš koeficiento 0,85.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi

Lengvu arba vidutinio sunkumo kepenų funkcijos nepakankamumu sergančių ligonių hipertenzijai gydyti pradinė dozė yra pusė įprastinės Zofistar paros dozės. Jeigu yra sunkus kepenų nepakankamumas, medikamento vartoti draudžiama.

Vaikai

Ar saugu ir veiksminga Zofistar gydyti vaikus, nenustatyta, todėl jiems šio vaisto vartoti negalima.

Ūminis miokardo infarktas

Gydymą Zofistar reikia pradėti per pirmąsias 24 valandas po ištikusio ūminio miokardo infarkto ir gydyti 6 savaites.

Vaisto galima dozuoti taip:

pirmą ir antrą parą gerti po 7,5 mg kas 12 valandų,

trečią ir ketvirtą parą ( po 15 mg kas 12 valandų,

nuo penktos paros ( po 30 mg kas 12 valandų.

Jeigu prieš gydymo pradžią arba pirmųjų trijų ūminio miokardo infarkto parų laikotarpiu sistolinis kraujospūdis yra mažas (ne didesnis kaip 120 mm Hg), paros dozės didinti negalima. Jei, padidinus dozę, prasideda hipotenzija (sistolinis kraujospūdis ne didesnis kaip 100 mm Hg), galima gerti prieš tai vartotą dozę. Pasireiškus sunkiai hipotenzijai (du kartus kas valandą matuojamas sistolinis kraujospūdis yra mažesnis kaip 90 mm Hg), gydymą Zofistar reikia nutraukti.

Po 6 gydymo savaičių ligonį būtina iš naujo ištirti. Jeigu kairiojo širdies skilvelio disfunkcijos ar širdies nepakankamumo nėra, Zofistar vartojimą reikia nutraukti, jeigu yra ( medikamentu galima gydyti ilgai.

Be Zofistar, tokius ligonius būtina gydyti ir kitokiais tokiu atveju vartojamais vaistais: nitratais, aspirinu ar beta adrenoblokatoriais.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>