Vaistinis preparatas: Cuprenil
Puslapis: 2


Gydymo metu rekomenduojama gerti daug (ne mažiau kaip 3 l per parą) skysčių. Kadangi šlapimas naktį būna rūgštesnis negu dieną, pacientui būtina išgerti prieš miegą ir naktį po 500 ml vandens. Paprastai, kuo daugiau skysčio išgeriama, tuo mažiau reikia penicilamino.

Kad cistino sintezė būtų kiek galima mažesnė, rekomenduojama laikytis dietos, kurios sudėtyje yra mažai metionino. Kadangi, laikantis tokios dietos, į organizmą patenka mažai baltymų, ji nerekomenduojama vaikams bei nėščioms moterims.

Apsinuodijimas švinu

Suaugusieji. Paros dozė yra 1 - 1,5 g. Ją reikia išgerti per kelis kartus tol, kol su šlapimu per parą bus pašalinama maždaug 0,5 mg švino.

Pagyvenę pacientai. Paros dozė yra 20 mg/kg kūno svorio. Ją reikia vartoti per kelis kartus tol, kol su šlapimu per parą išsiskirs maždaug 0,5 mg švino.

Vaikai. Paros dozė yra 20 mg/kg kūno svorio.

Lėtinis aktyvus autoimuninis kepenų uždegimas

Suaugusieji. Pradinė paros dozė yra 500 mg, išgeriama per kelis kartus. Vėliau minėtą dozę kas 3 mėnesius galima laipsniškai didinti tol, kol ji taps 1,25 g. Cuprenil gydomam ligoniui draudžiama vartoti kortikosteroidų, be to, būtina periodiškai tikrinti kepenų funkcijos rodmenis, siekiant įvertinti kepenų veiklą.

4.3. Kontraindikacijos

Vaisto draudžiama vartoti, jei:

padidėjęs jautrumas penicilaminui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai;

moteris nėščia arba žindo;

pacientui anksčiau penicilaminas buvo sukėlęs alerginę reakciją arba agranulocitozę.

Dėl galimo toksinio poveikio inkstams penicilamino negalima vartoti reumatoidiniu sąnarių uždegimu sergantiems ligoniams, kurių inkstų veikla yra arba buvo sutrikusi.

Vaisto negalima vartoti lėtinio apsinuodijimo švinu atveju, jei virškinimo trakto rentgenogramoje pastebima darinių, kurių sudėtyje yra švino. Medikamento galima vartoti tik pašalinus iš virškinimo trakto minėtus darinius.

Tyrimų su gyvūnais duomenimis, penicilaminas gali būti neveiksmingas ar net pavojingas, jei, jo vartojant, į organizmą patenka per didelis švino kiekis.

Penicilaminu draudžiama gydyti ligonius, kurie vartoja aukso preparatų, vaistų nuo maliarijos, citostatikų, oksifenilbutazono ir fenilbutazono, kadangi pastarieji medikamentai, kaip ir penicilaminas, sukelia nepageidaujamą poveikį kraujodaros sistemai bei inkstams.

Penicilaminas dažniau gali sukelti nepageidaujamą poveikį ligoniams, dėl sunkaus nepageidaujamo poveikio nutraukusiems gydymą aukso preparatais.

4.4. Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Kai kuriems penicilamino vartojantiems pacientams atsiranda aplazinė anemija, agranulocitozė, trombocitopenija, Gudpasčerio sindromas, sunkioji miastenija.

Preparatu gydomiems ligoniams pirmuosius 6 mėnesius kas dvi savaites, vėliau - kas mėnesį reikia atlikti bendrąjį šlapimo tyrimą, nustatyti kiekybinę kraujo ląstelių sudėtį bei trombocitų kiekį.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>