Vaistinis preparatas: Divigel
Puslapis: 2


Esama ar buvusi idiopatinė venų tromboembolija (giliųjų venų tromboze (GVT), plaučių tromboembolija).

Aktyvi ar neseniai buvusi tromboembolinė arterijų liga (pvz., angina, miokardo infarktas).

Ūminė kepenų liga ar anksčiau buvusi kepenų liga (kol kepenų funkcijos tyrimų rodmenys išlieka nenormalūs).

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Porfirija.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Medicininiai tyrimai ir pacientės stebėjimas

Prieš pradedant ar atnaujinant PHT, būtina kruopščiai susipažinti su moters bei jos kraujo giminaičių anamneze. Reikia atlikti fizinį pacientės tyrimą, įskaitant dubens organus bei krūtis, bei ištirti, ar nėra būklės, dėl kurios preparato vartoti negalima ar reikia imtis atsargumo priemonių. Gydomą moterį rekomenduojama tirti periodiškai (tyrimų pobūdis ir dažnis nustatomas kiekvienai pacientei). Moteris reikia įspėti, kad jos, pastebėjusios kokių nors krūtų pokyčių, būtinai apie tai pasakytų gydytojui ar slaugytojai (žr. žemiau „Krūties vėžys“). Vadovaujantis patvirtintais tyrimų nurodymais (juos pritaikius pagal klinikinę pacientės būklę), būtina reguliariai atlikti tyrimus, įskaitant mamografiją.

Būklė, kurios metu pacientę reikia stebėti

Jeigu yra ar buvo anksčiau bet kuri iš išvardytų būklių, ir (arba) ji pasunkėjo nėštumo laikotarpiu ar ankstesniu hormonų vartojimo laikotarpiu, moterį reikia atidžiai stebėti. Negalima pamiršti, kad tokia būklė vartojant Divigel gali atsinaujinti ar pasunkėti.

Lejomioma (skaidulinis gimdos navikas) ar endometriozė.

Buvusi tromboembolinė liga ar esami jos rizikos veiksniai (žr. žemiau).

Estrogenų sukeliamų navikų rizikos veiksniai, pvz., krūties vėžio 1-ojo laipsnio paveldimumas.

Hipertenzija.

Kepenų sutrikimai, pvz., adenoma.

Cukrinis diabetas, pažeidęs kraujagysles arba jų nepažeidęs.

Cholelitiazė.

Migrena ar kitoks stiprus galvos skausmas.

Sisteminė raudonoji vilkligė.

Buvusi endometriumo hiperplazija (žr. žemiau).

Epilepsija.

Astma.

Otosklerozė.

Priežastys, dėl kurių reikia nedelsiant nutraukti gydymą

Preparato vartojimą būtina nutraukti, jei nustatoma, kad yra bet kuri iš minėtų kontraindikacijų arba tokia būklė:

gelta ar kepenų funkcijos pablogėjimas;

reikšmingai padidėjęs kraujospūdis;

naujas migreninio pobūdžio galvos skausmo priepuolis;

nėštumas.

Endometriumo hiperplazija

Endometriumo hiperplazijos ir karcinomos pavojus didėja, kai ilgą laiką vartojama vien estrogenų (žr. 4.8 skyrių). Moterims, kurių gimda nepašalinta, jis labai sumažėja, jei ciklo metu bent 12 dienų progestagenų (žr. 4.8 skyrių).

Pirmaisiais gydymo mėnesiais gali atsirasti protarpinis kraujavimas iš makšties ar tepimas. Jei šių simptomų atsiranda vėliau ar lieka nutraukus gydymą, reikia ieškoti priežasties, prireikus atlikti endometriumo biopsiją, kad būtų galima patikrinti, ar nėra piktybinio endometriumo naviko.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>