Vaistinis preparatas: Natrio jodidas [¹³¹ I] GE Healthcare
Puslapis: 2


*16 kg

*=

*0,40

*36 kg

*=

*0,71

*60-62 kg

*=

*0,96

*

*18 kg

*=

*0,44

*38 kg

*=

*0,73

*64-66 kg

*=

*0,98

*

*20 kg

*=

*0,46

*40 kg

*=

*0,76

*68 kg

*=

*0,99

*

*

(Paediatric Task Group, EANM)

Vartojimas terapijai

Skiriamas aktyvumas priklauso nuo klinikinio atvejo. Terapinis poveikis pasiekiamas tik po kelių mėnesių.

( Hipertiroidizmo gydymui

Dažniausiai skiriama 200-800 MBq aktyvumo dozė. Gali būti skiriamos papildomos dozės iki bendros 5000 MBq dozės. Reikiamas dozės aktyvumas priklauso nuo diagnozės, liaukos dydžio, jodo sukaupimo ir jodo klirenso. Jei tik įmanoma, prieš gydant radioaktyviuoju jodu, skydliaukės funkciją reikėtų sunormalinti vaistais iki eutirozės būsenos.

( Skydliaukės abliacijai ir metastazių gydymui

Aktyvumo dozės, skiriamos likusio skydliaukės audinio abliacijai (po totalios ar subtotalios tiroidektomijos), siekia 1850-3700 MBq. Jos priklauso nuo likusio audinio dydžio ir jodo kaupimo. Metastazių gydymui vartojama 3700-11100 MBq.

Skyrus dideles dozes, pvz., gydant skydliaukės karcinomą, pacientams rekomenduojama gerti daug skysčių, kad dažnai šlapinantis sumažinti šlapimo pūslei tenkančią apšvitos dozę.

Jei gydomas vyresnis nei 10 metų vaikas ar paauglys, aktyvumo dozė yra suaugusiojo dozės dalis, apskaičiuota atsižvelgiant į paciento kūno svorį ar kūno paviršiaus plotą.

4.3 Kontraindikacijos

131I draudžiama vartoti nėštumo metu. 131I vartojamas skydliaukės nuskaitymui tik tada, kai pakartotinai vertinami piktybinio proceso pokyčiai. Dėl didelės apšvitos dozės, tenkančios skydliaukei, 131I nevartojamas skydliaukės nuskaitymui esant gerybiniams skydliaukės susirgimams, išskyrus tuos išimtinius atvejus, kai nėra galimybių vartoti 123I.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Radiofarmacinius preparatus gali vartoti tik kvalifikuotas personalas, turintis atitinkamų valstybės įstaigų leidimą vartoti radionuklidus.

Šių preparatų gauti, vartoti ir skirti gali tik įgalioti asmenys ir tik tam skirtose medicinos įstaigų vietose. Šių medžiagų skyrimą, laikymą, naudojimą, pervežimą ir atliekų tvarkymą reguliuoja ir (arba) licencijuoja oficialios vietinės įstaigos, turinčios atitinkamą kompetenciją.

Nors gydymas taikomas plačiai, nėra pakankamai duomenų, jog gydant gerybines skydliaukės ligas radioaktyviuoju jodu, žmonėms padažnėtų mutacijų, susirgimų vėžiu ar leukoze. Tačiau gydant vyresnius nei 10 metų vaikus ir jaunus žmones reikia prisiminti, jog jų audiniai yra labiau jautrūs, be to ilgesnis šių pacientų išgyvenamumas. Todėl būtina įvertinti galimą riziką ir kitokių gydymo metodų galimybes. Vieno tyrimo metu nustatyta, jog gydant piktybines skydliaukės ligas radioaktyviuoju jodu (didesnėmis nei 3700 MBq jodo-131 dozėmis), dažniau pasitaikė šlapimo pūslės vėžys. Remiantis kito tyrimo duomenimis nustatyta, jog pacientams gaunantiems labai dideles dozes, gali kiek dažniau pasitaikyti leukozė. Todėl nerekomenduojama viršyti bendros 25900 MBq dozės.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>