Vaistinis preparatas: Natrio jodidas [¹³¹ I] GE Healthcare
Puslapis: 3


Būtina laikytis ypatingo atsargumo, kai paciento, kuriam yra ryškus inkstų funkcijos nepakankamumas, gydymui reikia skirti natrio jodido [131I ] ir koreguoti dozę.

Dieta su sumažintu jodo kiekiu prieš tyrimą sustiprintų jodo kaupimąsi funkcionuojančiame skydliaukės audinyje. Norint užtikrinti pakankamą kaupimąsi, prieš radioaktyvaus jodo skyrimą skydliaukės vėžiui gydyti reikia nutraukti pakaitinį gydymą – trijodtironino vartojimą nutraukti prieš 10 dienų, o tiroksino – prieš 6 savaites. Šių preparatų vartoti galima praėjus 2 savaitėms po gydymo. Prieš gydant hipertiroidizmą, reikėtų nutraukti gydymą karbimazolu ir propiltiouracilu (prieš 5 dienas), o vėl pradėti vartoti praėjus po gydymo keletui dienų.

Didelių apšvitos dozių radioaktyvaus jodo vartojimas gali sukelti aplinkos taršą. Tai ypatingai svarbu ligonio, kuriam taikomas gydymas, artimiesiems, o taip pat ir kitiems aplinkiniams (priklausomai nuo skirtų radioaktyvaus jodo dozių). Todėl norint išvengti taršos radioaktyviomis pacientų išskiriamomis medžiagomis, reikia imtis atitinkamų atsargumo priemonių.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Radioaktyvaus jodido sąveika galima su daugeliu kitų farmacinių medžiagų. Galimi įvairūs sąveikos mechanizmai, paveikiant baltymų surišimą, pakeičiant žymėtojo jodo farmakokinetiką ar farmakodinamiką. Todėl prieš skiriant natrio jodido [131I], reikia įvertinti visus vartojamus vaistus, kad laikinai nutraukti atitinkamų preparatų vartojimą. Pvz., dinaminių antitiroidinių preparatų, karbimazolo (ar kitų imidazolo darinių, tokių kaip propiltiouracilas), salicilatų, steroidų, natrio nitroprusido, natrio sulfobromftaleino, perchlorato, kitų grupių preparatų (antikoaguliantų, antihistamininių, antiparazitinių, penicilinų, sulfonamidų, tolbutamido, tiopentono) vartojimas turi būti nutrauktas prieš 1 savaitę; fenilbutazono – prieš 1-2 savaites; atsikosėjimą gerinančių, vitaminų – prieš 2 savaites; natūralių ar sintetinių skydliaukės preparatų (natrio tiroksino, natrio liotironino, skydliaukės ekstrakto) - prieš 2-3 savaites; amiodarono, benzodiazepinų, ličio – prieš 4 savaites; jodo preparatų išoriniam vartojimui – prieš 1-9 mėnesius; jodo turinčių intraveninių kontrastinių bei peroralinių cholecistografinių preparatų – iki 1 metų.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Natrio jodido [131I] nėštumo metu vartoti negalima (sugertoji dozė gimdoje gali būti didesnė nei 0,5 mGy, o pavartojus šio preparato gali siekti 11-511 mGy). Vaisiaus skydliaukė stipriai kaupia jodą antrą ir trečią nėštumo trimestrą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>