Vaistinis preparatas: Lacipil
Puslapis: 2


Sveikiems savanoriams, išgėrusiems 4 mg lacidipino, nustatytas minimalus QTc intervalo pailgėjimas. Pacientus, kuriems yra įgimtas arba dokumentais patvirtintas įgytas QT intervalo pailgėjimas, lacidipinu, kaip ir kitais dihidropiridinų grupės kalcio kanalų blokatoriais, reikia gydyti atsargiai. Atsargiai lacidipinu reikia gydyti ir pacientus, vartojančius vaistinių preparatų, ilginančių QT intervalą (pvz., I ar III klasės antiaritminių vaistinių preparatų, triciklių antidepresantų, tam tikrų antipsichozinių medikamentų, antibiotikų (pvz., eritromicino) ar kai kurių antihistamininių preparatų (pvz., terfenadino).

Pacientams, kurių rezervinis širdies pajėgumas mažas, Lacipil, kaip ir kitais kalcio kanalų blokatoriais, reikia gydyti atsargiai.

Nestabiliąja krūtinės angina sergančius pacientus gydant Lacipil, kaip ir kitais dihidropiridinų grupės kalcio kanalų blokatoriais, reikia prižiūrėti.

Pacientams, kurie neseniai persirgo miokardo infarktu, Lacipil taip pat reikia gydyti atsargiai.

Pacientus, kurių kepenų funkcija susilpnėjusi, Lacipil reikia gydyti itin atidžiai, kadangi jiems antihipertenzinis poveikis gali būti stipresnis. 

Duomenų, jog vartojant lacidipiną, pablogėtų gliukozės toleravimas arba kistų cukrinio diabeto eigos reguliavimas, nėra. 

Lacipil tabletėse yra laktozės. Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems yra retas paveldimas sutrikimas ( galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.



4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kartu su Lacipil vartojant kitų antihipertenzinių preparatų, pvz., diuretikų, beta adrenoblokatorių arba AKF inhibitorių, hipotenzinis poveikis gali adityvus. Didesnės rizikos grupės pacientams (pvz., persirgusiems miokardo infarktu) gydymas kalcio kanalų blokatorių ir beta adrenoblokatorių deriniu gali lemti širdies nepakankamumą, hipotenziją ir naują miokardo infarktą.

Kartu vartojamas cimetidinas gali didinti lacidipino koncentraciją kraujo plazmoje. 

Daug (daugiau kaip 95 %) lacidipino prisijungia prie kraujo plazmos baltymų: albumino ir ?1 glikoproteino.

Tyrimų metu komplikacijų dėl specifinės farmakodinaminės lacidipino sąveikos su įprastiniais antihipertenziniais preparatais (pvz., beta adrenoblokatoriais, diuretikais), digoksinu, tolbutamidu arba varfarinu nenustatyta.

Lacidipiną metabolizuoja citochromo CYP 3A4 izofermentai, todėl kartu vartojami stiprūs šių fermentų induktoriai arba inhibitoriai gali daryti įtaką lacidipino metabolizmui ir eliminacijai, vadinasi, kartu šiais vaistiniais preparatais reikia gydyti atsargiai.

Kartu su greipfrutų sultimis Lacipil vartoti negalima, nes gali kisti biologinis prieinamumas. 

Klinikinių tyrimų metu pacientams, kurie po inkstų persodinimo buvo gydomi ciklosporinu, lacidipinas naikino ciklosporino sukeltą inkstų kraujotakos susilpnėjimą ir glomerulų filtracijos greičio sumažėjimą.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>