Vaistinis preparatas: Zomiren
Puslapis: 2


Senyviems pacientams, ligoniams, kurių būklė sunki, bei kepenų liga sergantiems žmonėms įprasta pradinė paros dozė yra 0,5 mg. Ji išgeriama iš karto arba padalyta į dvi dalis. Paros dozę galima didinti iki didžiausios, t. y. 4,5 mg.

Kaip ir bet kokio gydymo benzodiazepinais atveju, Zomiren SR reikia vartoti kaip įmanoma trumpiau (ilgiausiai 8  12 savaičių). Jei gydoma ilgai arba didelėmis dozėmis, rekomenduojama psichiatro konsultacija. Kai kuriuos sunkiu nerimu sergančius pacientus alprazolamu reikia gydyti 6 mėnesius, o sergančius panikos sutrikimu – net iki 8 mėnesių.

Gydymo nutraukimas

Zomiren SR vartojimas nutraukiamas lėtai mažinant dozę, kaip nurodyta gero gydymo gairėse. Zomiren SR paros dozę rekomenduojama mažinti daugiausia 0,5 mg kas tris dienas. Kai kada gali reikėti dozę mažinti dar lėčiau.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Sunkioji miastenija.

Miego apnėjos sindromas.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Toleravimas

Kelias savaites vartojant kartotines dozes, migdomasis benzodiazepinų poveikis gali susilpnėti.

Priklausomybė

Vartojant benzodiazepinų, gali atsirasti fizinė ir psichinė priklausomybė nuo jų. Priklausomybės rizika didėja, didėjant dozei ir ilgėjant gydymo trukmei, be to, didesnė rizika gresia ir pacientams, kurie praeityje piktnaudžiavo alkoholiu arba vaistiniais preparatais.

Jeigu pasireiškia fizinė priklausomybė, staiga nutraukus gydymą atsiranda nutraukimo simptomų. Gali pasireikšti galvos ir raumenų skausmas, didelis nerimas, įtampa, nenustygstamumas, konfūzija ir irzlumas. Sunkiais atvejais gali atsirasti derealizacija, depersonalizacija, hiperakuzija, galūnių tirpimas ar dilgčiojimas, jautrumo šviesai, garsui ar fiziniam kontaktui padidėjimas, haliucinacijų ar epilepsijos priepuolių.

Atoveiksmio nemiga ir nerimas

Nutraukus gydymą, gali atsirasti laikinas sindromas, kuriam būdingi simptomai, dėl kurių pradėta vartoti benzodiazepinų, tik dar stipresni. Kartu gali būti kitokių reakcijų, įskaitant nuotaikos pokyčius, nerimą ar miego sutrikimus ir nenustygstamumą. Kadangi nutraukimo ir atoveiksmio simptomų atsiradimo rizika būna didesnė, jei gydymas nutraukiamas staiga, dozę rekomenduojama mažinti palaipsniui, ne greičiau kaip 0,5 mg kas tris dienas. Kai kuriems pacientams dozę gali reikėti mažinti dar lėčiau.

Gydymo trukmė

Gydyti reikia kiek įmanoma trumpiau (žr. 4.2 skyrių), atsižvelgiant į indikaciją, bet ne ilgiau kaip 8 – 12 savaičių, įskaitant palaipsnį vartojimo nutraukimą. Gydyti ilgiau galima tik iš naujo įvertinus ligonio būklę.

Prieš pradedant gydyti šiuo vaistiniu preparatu, gali būti naudinga pacientui pasakyti, kad gydymas bus trumpas, ir tiksliai išaiškinti, kaip palaipsniui bus mažinama dozė. Labai svarbu jį informuoti apie atoveiksmio simptomų atsiradimo galimybę, kad būtų minimizuotas nerimas dėl tokių simptomų atsiradimo nutraukiant vaistinio preparato vartojimą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>