Vaistinis preparatas: EFFERALGAN C
Puslapis: 2


Patikrinkite, ar pacientas nevartoja kitų vaistų, kurių sudėtyje yra paracetamolio, kad nekiltų pavojus perdozuoti. Paracetamolio vartojimas kartu su acetilsalicilo rūgšties ar kitais nesteroidiniais skausmą malšinančiais preparatais nepagrįstas.

Dėl didesnio hepatotoksinio poveikio pavojaus vartojant paracetamolį, atsargumo priemonių reikia:

pacientams, sergantiems Žilbero sindromu (šeimine hiperbilirubinemija);

pacientams, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu (kreatinino klirensas ? 30 ml/min) (žr. 4.2 ir 5.2 skyrius);

alkoholiniais gėrimais piktnaudžiaujantiems pacientams;

kai yra anoreksija, bulimija, kacheksija arba ilgalaikė bloga mityba (būna mažos gliutationo atsargos kepenyse);

kai yra dehidratacija, hipovolemija;

pacientams, sveriantiems mažiau 50 kg.

Išsivysčius ūminiam hepatitui šio vaistinio preparato vartojimą reikia nutraukti.

Negalima viršyti nurodytos dozės.

Šnypščiojoje tabletėje yra 330 mg (14,3 mmol) natrio. Į tai būtina atsižvelgti, jeigu ribojamas natrio kiekis maiste.

Šio vaistinio preparato sudėtyje yra sorbitolio (E420), todėl jo negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – fruktozės netoleravimas.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Jei ligonis kartu su paracetamoliu vartoja kitų vaistų, kurie aktyvina kepenų fermentus, pavyzdžiui, tam tikrų rūšių migdomųjų ir antiepilepsinių vaistų (fenobarbitalio, fenitoino, karbamazepino), taip pat antibakterinių (izoniazido, rifampicino) arba alkoholio, šiaip nekenksmingos paracetamolio dozės gali pažeisti kepenis (žr. 4.9 skyrių).

Kartu su paracetamoliu vartojant chloramfenikolio, pastarojo vaisto išsiskyrimas gali gerokai sulėtėti, todėl padidėja toksinio poveikio pavojus..

Paracetamolį vartojant kartu su zidovudinu (AZT), gali padidėti neutropenijos pavojus, todėl šiuos vaistinius preparatus galima vartoti kartu tik gydytojui nurodžius.

Ilgai ir reguliariai paracetamolį vartojant kartu su geriamaisiais antikoaguliantais, gali šiek tiek pakisti tarptautinis normalizuotas santykis (TNR) ir padidėti kraujavimo pavojus.

Probenecidas beveik dvigubai sumažina paracetamolio klirensą, kadangi slopina jo konjugaciją su gliukurono rūgštimi. Kartu vartojant probenecidą, svarstytinas paracetamolio dozės sumažinimo tikslingumas.

Salicilamidas gali prailginti paracetamolio pusinį eliminacijos periodą.

Metoklopramidas ir domperidonas didina rezorbuojamą paracetamolio kiekį.

Kolestiraminas mažina rezorbuojamą paracetamolio kiekį.

Paracetamolis, vartojamas kartu su nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, gali pasunkinti inkstų nepakankamumą tiems pacientams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi.

Paracetamolis, vartojamas kartu su monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais, gali sukelti per didelį sujaudinimą ir karščiavimą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>