Vaistinis preparatas: Nebivolol Torrent
Puslapis: 2


Pacientams, kurie vartoja širdies ir kraujagyslių sistemą veikiančių preparatų, įskaitant diuretikus ir (arba) digoksiną ir (arba) AKF inhibitorius ir (arba) angiotenzino II antagonistus, šių vaistų dozavimas per paskutines dvi savaites prieš pradedant gydyti nebivololiu turi būti stabilus.

Atsižvelgiant į tai, kaip pacientas toleruoja vaistinį preparatą, gydymo pradžioje dozę kas 12 savaitės reikia didinti tokiu būdu: kartą per parą geriamą 1,25  dozę pradžioje didinti iki 2,5 mg, po to iki 5 mg ir galiausiai iki 10 mg.

Didžiausia rekomenduojama dozė yra 10 mg nebivololio kartą per parą.

Po pradinės ir kiekvienos padidintos dozės pavartojimo pacientą mažiausiai 2 val. turi stebėti patyręs gydytojas, kad būtų užtikrintas klinikinės būklės (ypač atsižvelgiant į kraujospūdį, širdies dažnį, laidumo sutrikimą, širdies nepakankamumo pasunkėjimo požymius) stabilumas.

Nuo nepageidaujamų reiškinių galima apsaugoti visus didžiausia rekomenduojama doze gydomus pacientus. Prireikus vartojamą dozę galima palaipsniui mažinti, o po to vėl ją tinkamai padidinti.

Jeigu dozės didinimo metu pasunkėja širdies nepakankamumas arba atsiranda vaistinio preparato netoleravimas, pirmiausiai rekomenduojama sumažinti nebivololio dozę arba, jei reikia, nedelsiant nutraukti vaistinio preparato vartojimą (pasireiškus sunkiai hipotenzijai, pasunkėjus širdies nepakankamumui, susijusiam su ūmine plaučių edema, ištikus kardiogeniniam šokui, atsiradus simptominei bradikardijai ar AV blokadai).

Stabilaus lėtinio širdies nepakankamumo gydymas nebivololiu dažniausiai yra ilgalaikis. Nerekomenduojama gydymo nebivololiu nutraukti staiga, nes tai gali sąlygoti laikiną širdies nepakankamumo pasunkėjimą. Jei gydymą nutraukti būtina, dozę reikia laipsniškai mažinti per pusę kas savaitę.

Tabletes galima gerti valgio metu arba nevalgius.

Pacientai, sergantys inkstų funkcijos nepakankamumu

Esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumui, dozės koreguoti nereikia, nes ji kiekvienam pacientui nustatoma individualiai, didinant iki didžiausios toleruojamos dozės. Pacientų, sergančių sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu (kreatinino kiekis serume ? 2,83 mg/dl), gydymo patirties nėra, todėl jiems nebivololio vartoti nerekomenduojama.

Pacientai, sergantys kepenų funkcijos nepakankamumu

Pacientų, sergančių kepenų funkcijos nepakankamumu, gydymo patirties yra nedaug, todėl jiems nebivololio vartoti draudžiama.

Pagyvenę pacientai

Tokiems ligoniams dozės koreguoti nereikia, kadangi ji kiekvienam pacientui nustatoma individualiai, didinant iki didžiausios toleruojamos dozės.

Vaikai ir paaugliai

Vaikams ir jaunesniems negųu 18 metų paaugliams Nebivolol Torrent 5 mg tablečių vartoti nerekomenduojama, nes duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nepakanka.

4.3 Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei preparato medžiagai.

- Kepenų funkcijos nepakankamumas arba kepenų funkcijos sutrikimas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>