Vaistinis preparatas: EnaHEXAL
Puslapis: 3


Pacientams, kurie gali nuryti tabletes, dozę reikia nustatyti atsižvelgiant į konkretaus ligonio būklę bei kraujo spaudimą. Pacientams, sveriantiems nuo 20 kg iki < 50 kg, rekomenduojama pradinė paros dozė yra 2,5 mg, o sveriantiems ( 50 kg ( 5 mg. EnaHEXAL yra vartojamas kartą per parą. Vėliau dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į paciento poreikius. Pacientams, sveriantiems nuo 20 kg iki 50 kg rekomenduojama didžiausia paros dozė yra 20 mg, o sveriantiems daugiau 50 kg ( 40 mg enalaprilio per parą (žr. 4.4 skyrių).

Kadangi nėra duomenų, EnaHEXAL nerekomenduojama gydyti naujagimius bei pediatrinius pacientus, kurių glomerulų filtracijos greitis yra mažesnis negu 30 ml/min./1,73 m2.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas enalaprilio maleatui, kitokiems AKF inhibitoriams arba bet kuriai medžiagai, esančiai vaistinio preparato sudėtyje;

Buvusi angioneurozinė edema, susijusi su gydymu AKF inhibitoriais.

Paveldima ar idiopatinė angioneurozinė edema.

Antras ir trečias nėštumo trimestrai (žr. 4.4 ir 4.6 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Simptominė hipotenzija

Jei pacientas serga nekomplikuota hipertenzija, simptominė hipotenzija pasireiškia retai. EnaHEXAL gydomiems hipertenzija sergantiems ligoniams simptominė hipotenzija pasireiškia dažniau, jei jų organizme dėl įvairių priežasčių (pvz., gydymo diuretikais, dietos, kurioje yra mažiau druskos, dializės, vėmimo ar viduriavimo) trūksta skysčio (žr.4.5 skyrių ir 4.8 skyrių). Ligoniams, sergantiems širdies veiklos nepakankamumu, tiek susijusiu, tiek nesusijusiu su inkstų veiklos nepakankamumu, pastebėta simptominės hipotenzijos atvejų. Ji dažniau atsiranda ligoniams, sergantiems sunkesniu širdies veiklos nepakankamumu, siejamu su didelės Henlės kilpoje veikiančių diuretikų dozės vartojimu, hiponatremija ar inkstų veiklos sutrikimu. Tokius ligonius gydymo pradžioje turi prižiūrėti medikas ir pacientą būtina atidžiai stebėti po bet kokio EnaHEXAL ir /ar diuretiko dozės koregavimo. Panašus dėmesys gali tikti ir pacientams, sergantiems išemine širdies ar smegenų kraujagyslių liga, kadangi tokius ligonius dėl per daug sumažėjusio kraujo spaudimo gali ištikti miokardo infarktas ar cerebrovaskulinis priepuolis.

Jei per daug sumažėja kraujospūdis, pacientą reikia paguldyti aukštielninką, prireikus į veną sulašinti izotoninio natrio chlorido tirpalo. Laikina hipotenzija nėra kontraindikacija tolesniam vaistinio preparato vartojimui. Kai tik kraujospūdis padidinus skysčio tūrį sunormalėja, vaistiniu preparatu be vargo galima gydyti toliau.

Kai kuriems pacientams, sergantiems širdies veiklos nepakankamumu, kurių kraujo spaudimas yra normalus arba sumažėjęs, EnaHEXAL gali jį dar labiau sumažinti. Toks poveikis yra numatytas ir dėl jo paprastai gydymo nutraukti nereikia. Jei atsiranda hipotenzijos simptomų, gali reikėti sumažinti dozę ir/ar nutraukti diuretiko ir/ar EnaHEXAL vartojimą.

Aortos ar dviburio vožtuvo stenozė / hipertrofinė kardiomiopatija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>