Vaistinis preparatas: Lercanidipine Aconitum
Puslapis: 2


Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų arba inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas < 30 ml/min.), lerkanidipino vartoti nerekomenduojama.

Vartojimas

Tabletę reikia nuryti užgeriant vandeniu, likus mažiausiai 15 min. iki valgio.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas lerkanidipinui, bet kuriam kitam dihidropiridinui arba bet kuriai pagalbinei Lercanidipine Aconitum tablečių medžiagai.

Kairiojo širdies skilvelio išvarymo trakto obstrukcija.

Negydomas stazinis širdies nepakankamumas.

Nestabili krūtinės angina.

Vieno mėnesio laikotarpis nuo ištikusio miokardo infarkto.

Sunkus inkstų arba kepenų funkcijos sutrikimas.

Vartojimas kartu su:

stipriais CYP3A4 inhibitoriais (žr. 4.5 skyrių);

ciklosporinu (žr. 4.5 skyrių),

greipfrutų sultimis (žr. 4.5 skyrių).

Nėštumo ir žindymo laikotarpis (žr. 4.6 skyrių).

Vaisingo amžiaus moterys, nebent jos naudojasi veiksmingomis kontraceptinėmis priemonėmis.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Sinusinio mazgo silpnumo sindromas

Lerkanidipinu gydant pacientus, kuriems yra sinusinio mazgo silpnumo sindromas, tačiau neimplantuotas širdies stimuliatorius, būtinas specialus atsargumas. Nors kontroliuojamų hemodinamikos tyrimų metu skilvelio funkcijos sutrikimų nepastebėta, vis dėlto pacientus, kurių kairiojo širdies skilvelio funkcija sutrikusi, reikia gydyti irgi atsargiai. Manoma, kad išemine širdies liga sergantiems ligoniams kai kurių trumpai veikiančių dihidropiridinų vartojimas gali būti susijęs su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų rizikos padidėjimu. Nors lerkanidipinas yra ilgai veikiantis preparatas, tačiau tokius pacientus juo reikia gydyti atsargiai.

Krūtinės angina

Kai kurie dihidropiridinai retais atvejais gali sukelti skausmą širdies plote arba krūtinės anginą. Labai retai krūtinės angina prieš pradedant gydyti sergantiems pacientams gali padažnėti, pailgėti ar pasunkėti krūtinės anginos priepuoliai. Galimi pavieniai miokardo infarkto atvejai (žr. 4.8 skyrių).

Inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas

Pacientus, kuriems yra lengvas arba vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, pradėti gydyti šiuo vaistiniu preparatu reikia labai atsargiai. Nors paprastai tokie pacientai rekomenduojamą lerkanidipino dozavimą gali toleruoti, jiems paros dozę didinti iki 20 mg būtina atsargiai. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, antihipertenzinis poveikis gali būti stipresnis, todėl jiems dozę reikia atitinkamai koreguoti.

Ligoniams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas < 30 ml/min.) arba sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, lerkanidipino vartoti nerekomenduojama (žr. 4.2 skyrių).

Alkoholio kartu su lerkanidipinu vartoti reikia vengti, kadangi jis gali stiprinti kraujagysles plečiančių antihipertenzinių vaistinių preparatų poveikį (žr. 4.5 skyrių).

CYP3A4 induktoriai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>