Vaistinis preparatas: EnaHEXAL
Puslapis: 6


Pacientai, kuriems daroma kraujo dializė

AKF inhibitoriais gydomiems ligoniams, kurių dializei naudojama didelio laidumo membrana (pvz., AN 69), buvo anafilaktoidinės reakcijos atvejų. Vadinasi, tokių pacientų dializei reikia naudoti kitokias membranas arba juos gydyti kitų grupių antihipertenziniais vaistiniais preparatais.

Cukriniu diabetu sergantys pacientai

AKF inhibitoriais pradėjus gydyti pacientą, nuo cukrinio diabeto vartojantį geriamųjų vaistinių preparatų arba insulino, pirmąjį gydymo mėnesį reikia dažnai matuoti gliukozės kiekį jo kraujyje (žr. 4.5 skyriaus poskyrį „Antidiabetiniai vaistiniai preparatai“).

Kosulys

Pastebėta kosulio, susijusio su AKF inhibitorių vartojimu, atvejų. Toks kosulys būna neproduktyvus, išsilaikantis ir išnyksta nutraukus gydymą. Jei kosulys prasideda, reikia nustatyti, ar jį nesukėlė AKF inhibitoriai.

Chirurginė operacija / anestezija

Didesnės chirurginės operacijos ar anestezijos vaistiniais preparatais, sukeliančiais hipotenziją, enalaprilis blokuoja angiotenzino II atsiradimą iš kompensatoriškai išsiskyrusio renino. Jei sumažėja kraujo spaudimas ir manoma, jog šis pokytis atsirado dėl minėto veikimo būdo, kraujo spaudimą galima sunormalinti kraujagyslėse padidinus skysčio tūrį.

Hiperkaliemija

Kai kuriems AKF inhibitoriais, įskaitant enalaprilį, gydomiems pacientams buvo pastebėtas kalio kiekio kraujo serume padidėjimas. Hiperkalemijos atsiradimo rizikos veiksniai yra inkstų nepakankamumas, inkstų funkcijos pablogėjimas, amžius (daugiau negu 70 metų),cukrinis diabetas, interkurentiniai reiškiniai, ypač dehidracija, ūmi širdies veiklos dekompensacija, metabolinė acidozė ir kartu vartojami kalį organizme sulaikantys diuretikai (pvz., spironolaktonas, eplerenonas, triamterenas ar amiloridas), kalio papildai ar druskos pakaitalai, kurių sudėtyje yra kalio, bei kiti vaistiniai preparatai, siejami su kalio kiekio kraujo serume padidėjimu, pvz., heparinas. Kalio papildų ar druskos pakaitalų, kurių sudėtyje yra kalio, vartojimas, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija pakenkta, gali privesti prie reikšmingo kalio kiekio kraujo serume padidėjimo. Hiperkalemija gali sukelti sunkius, kartais mirtinus, širdies ritmo sutrikimus. Jei manoma, jog enalaprilio ir bet kurios iš minėtų medžiagų vartoti kartu tinka, jų turi būti vartojama atsargiai ir dažnai matuojant kalio kiekį kraujo serume (žr. 4.5 skyrių).

Litis

Ličio ir enalaprilio vartoti kartu paprastai nerekomenduojama (žr. 4.5 skyrių).

Laktozė / Lapp laktazės trūkumas ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcija

Šio vaistinio preparato sudėtyje yra laktozės monohidrato (vienoje tabletėje mažiau negu 200 mg), todėl pacientams, kuriems yra retas paveldimas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, šio vaistinio preparato vartoti negalima.

Vaikai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>