Vaistinis preparatas: Bupivacaine Claris
Puslapis: 2


*1,5-2

*

*

*5

*5-10

*25-50

*10-15

*2-3

*

*Kaudalinė epiduralinė nejautra1

*

*

*2,5

*20-30

*50-75

*20-30

*1-2

*

*

*5

*20-30

*100-150

*15-30

*2-3

*

*Didžiųjų nervų blokada2

(pvz., peties rezginio, šlaunies nervo, sėdimojo nervo)

*5

*10-35

*50-150

*10-30

*4-8

*

*Lokali nejautra

(pvz., mažo nervo blokada ar infiltracija)

*2,5

*<60

*<150

*1-3

*3-4

*

*

*5

*<30

*< 150

*1-10

*3-8

*

*Ūminio skausmo malšinimas

*

*Juosmeninė epiduralinė nejautra

*

*Protarpinės injekcijos3 (pvz., pooperacinio skausmo malšinimas)

*2,5

*6-15

(ne dažniau kaip kas 30 min.)

*15-37,5

(ne dažniau kaip kas 30 min.)

*2-5

*1-2

*

*Nuolatinė infuzija4

*2,5

*5-7,5/val.

*12,5-18,8/val.

*-

*-

*

*Krūtininė epiduralinė nejautra

*

*Nuolatinė infuzija

*2,5

*4-7,5/val.

*10-18,8/val.

*-

*-

*

*Intraartikulinė blokada5

(pvz., po kelio artroskopijos)

*2,5

*<40

*<100

*5-10

*2-4 val. po išplovimo

*

*Lokali nejautra

(pvz., mažo nervo blokada ar infiltracija)

*2,5

*<60

*<150

*1-3

*3-4

*

*

Pastabos

Bandomoji dozė įskaičiuota.

Jei sukeliama didelio nervo blokada, dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į injekcijos vietą ir paciento būklę.Interskaleninė ir peties rezginio blokados gali būti susijusios su dažnesnėmis nepageidaujamomis reakcijomis, toks poveikis nepriklauso nuo vartojamo lokalaus poveikio anestetiko (taip pat žr. 4.4 skyrių).

Iš viso <500 mg/24 val.

Šis tirpalas dažnai vartojamas skausmui malšinti jo švirkščiant epiduraliai kartu su atitinkamu opioidiniu analgetiku. Bendra dozė yra ?400 mg/24 val.

Jei tam pačiam pacientui bupivakaino papildomai švirkščiama naudojant bet kokią kitokią techniką, suminė dozė negali būti didesnė kaip 150 mg.

Paprastai, norint sukelti anesteziją, tinkamą chirurginei operacijai (pvz., epiduralinę anesteziją), reikia vartoti didesnės koncentracijos preparatą ir didesnę dozę. Jei reikalinga silpnesnė blokada, reikia vartoti mažesnės koncentracijos tirpalą. Sušvirkšto vaistinio preparato tūris keičia anestezijos išplitimo plotą.

Kad preparato nebūtų sušvirkšta į kraujagyslę, švirkšto stūmoklį būtina atitraukti prieš pagrindinės dozės švirkštimą bei atitraukinėti jo metu. Pagrindinę dozę reikia suleisti lėtai arba dalimis, injekcijos greitis turi būti 25-50 mg/min. Reikia stebėti gyvybines ligonio funkcijas bei su juo kalbėtis. Jei planuojama preparato švirkšti epiduraliniu būdu, iš pradžių rekomenduojama suleisti bandomąją 35 ml bupivakaino kartu su adrenalinu (epinefrinu) dozę.

Kad preparato netyčia sušvirkšta į kraujagyslę, galima atpažinti iš laikino širdies susitraukimų padažnėjimo, į povoratinklinį tarpą – iš spinalinės blokados požymių. Jei atsiranda toksinio poveikio simptomų, injekciją būtina nedelsiant nutraukti.

Vaikai (112 metų)

*Konc, (mg/ml)

*Tūris (ml)

*Dozė (mg)

*Pradžia (min.)

*Trukmė (val.)

*

*Ūminio skausmo malšinimas (operacijos metu ir po jos)

*

*Kaudalinė epiduralinė nejautra

*2,5

*0,6-0,8

*1,5-2

*20-30

*2-6

*

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>