Vaistinis preparatas: Nimbex
Puslapis: 2


Grįžtamumas. Nervo-raumens blokada, sukelta Nimbex, iš karto išnyksta pavartojus standartines anticholinesterazinių medžiagų dozes. Vidutinis nuo 25% iki 75% atsigavimo ir iki visiško klinikinio atsigavimo (T4:T1 santykis ( 0,7) (santykis, atspindinitis atsistatymą po blokados) laikas yra atitinkamai maždaug 4 min. ir 9 min. po antagonisto pavartojimo, kai vidutinis T1 atsigavimas yra 10%.

Dozavimas vaikams

Trachėjinė intubacija (vaikams nuo 1 mėn. iki 12 metų). Kaip ir suaugusiems žmonėms, rekomenduojama Nimbex dozė yra 0,15 mg/kg kūno svorio, kuri sušvirkščiama per 5-10 s. Ši dozė sudaro geras ar net puikias sąlygas trachėjinei intubacijai praėjus 120 s po Nimbex vartojimo ir po įvadinės anestezijos propofoliu. Šios dozės farmakodinamikos rodikliai nurodyti žemiau esančioje lentelėje.

Nimbex nebuvo tirtas intubuojant vaikus, atitinkančius ASA III-IV klasę. Mažai duomenų yra apie šio vaisto vartojimą jaunesniems kaip 2 metų vaikams, kuriems atliekama ilgalaikė didelės apimties chirurginė operacija.

Vaikams nuo 1 mėn. iki 12 metų Nimbex kliniškai efektyvi trukmė yra trumpesnė ir spontaninis atsigavimas greitesnis negu suaugusiųjų esant panašioms anestezijos sąlygoms. Stebėti nedideli 1-11 mėnesių ir 1-12 metų vaikų farmakodinamikos skirtumai. Jie apibendrinti žemiau esančioje lentelėje.

Vaikai nuo 1-11 mėnesių

Pradinė Nimbex dozė mg/kg (kūno svorio)

*Bazinis anestetikas

*Laikas iki 90% slopinimo (min.)

*Laikas iki didžiausio slopinimo (min.)

*Laikas iki 25% spontaninio T1 atsigavimo (min.)

*

*0,15

*Halotanas

*1,4

*2,0

*52

*

*0,15

*Opioidas

*1,4

*1,9

*47

*

*

Vaikai nuo 1-12 metų

Pradinė Nimbex dozė mg/kg (kūno svorio)

*Bazinis anestetikas

*Laikas iki 90% slopinimo (min.)

*Laikas iki didžiausio slopinimo (min.)

*Laikas iki 25% spontaninio T1 atsigavimo (min.)

*

*0,15

*Halotanas

*2,3

*3,0

*43

*

*0,15

*Opioidas

*2,6

*3,6

*38

*

*

Kada Nimbex nebūtinas intubacijai. Galima vartoti mažesnę kaip 0,15 mg/kg dozę. 2-12 metų vaikų 0,08-0,1 mg/kg dozių farmakodinamikos rodikliai nurodyti lentelėje.

Pradinė Nimbex dozė mg/kg (kūno svorio)

*Bazinis anestetikas

*Laikas iki 90% slopinimo (min.)

*Laikas iki didžiausio slopinimo (min.)

*Laikas iki 25% spontaninio T1 atsigavimo (min.)

*

*0,08

*Halotanas

*1,7

*2,5

*31

*

*0,1

*Opioidas

*1,7

*2,8

*28

*

*

Vaikams Nimbex vartojimas po suksametonijaus netirtas (žr. 4.5 skyrių).

Manoma, kad halotanas gali iki 20% pailginti kliniškai efektyvią Nimbex dozės trukmę. Nėra duomenų apie Nimbex vartojimą vaikams kito halogeninto fluorokarboninio anestetiko anestezijos metu, tačiau, manoma, kad šie anestetikai taip pat gali pailginti kliniškai efektyvią Nimbex dozės trukmę.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>