Vaistinis preparatas: DIFLUCAN
Puslapis: 5


Cisapridas: Aprašyta atvejų, kai flukonazolo kartu su cisapridu vartojusiems pacientams atsirado širdies sutrikimų, įskaitant polimorfinę paroksizminę skilvelinę tachikardiją. Kontroliuoto klinikinio tyrimo metu nustatyta, kad kartu vartojant flukonazolo (200 mg kartą per parą) bei cisaprido (po 20 mg keturis kartus per parą) reikšmingai padidėja cisaprido koncentracija plazmoje bei pailgėja QT intervalas. Kartu vartoti flukonazolo ir cisaprido draudžiama (žr. 4.3 „Kontraindikacijos“ skyrių).

Terfenadinas: Kadangi pacientams, vartojusiems azolo grupės preparatų nuo grybelių kartu su terfenadinu, buvo su QT intervalo pailgėjimu susijusių sunkių širdies ritmo sutrikimų, atlikti šių vaistinių preparatų sąveikos tyrimai. Tyrimo metu ligonių, vartojusių 200 mg flukonazolo paros dozę, QT intervalas nepailgėjo. Kito tyrimo metu pacientai vartojo 400 mg ir 800 mg flukonazolo paros dozę. Nustatyta, kad 400 mg ir didesnė flukonazolo paros dozė reikšmingai didina kartu vartojamo terfenadino koncentraciją plazmoje. Kartu vartoti terfenadino ir 400 mg ar didesnę flukonazolo paros dozę draudžiama (žr. 4.3 „Kontraindikacijos“ skyrių). Jei kartu su terfenidinu vartojamo flukonazolo paros dozė mažesnė nei 400 mg, pacientą būtina atidžiai stebėti.

Astemizolas: Flukonazolas gali mažinti kartu vartojamo astemizolo klirensą ir padidinti koncentraciją plazmoje, retai gali atsirasti paroksizminė polimorfinė skilvelinė tachikardija. Flukonazolo ir astemizolo kartu vartoti draudžiama.

Pimozidas: Nors tyrimų in vitro ar in vivo neatlikta, flukonazolas gali slopinti kartu vartojamo pimozido metabolizmą. Padidėjusi pimozido koncentracija plazmoje gali pailginti QT, todėl retais atvejais galima paroksizminė polimorfinė skilvelių tachikardija. Kartu vartoti flukonazolo ir pimozido draudžiama.

Vaistiniai preparatai, kurių kartu su flukonazolu vartoti nerekomenduojama

Eritromicinas: Jei kartu vartojama flukonazolo ir eritromicino, gali padidėti toksinio poveikio širdžiai (QT intervalo pailgėjimo, polimorfinės paroksizminės skilvelinės tachikardijos) pavojus, pacientas gali staiga mirti nuo širdies sutrikimo. Šių vaistinių preparatų kartu vartoti nerekomenduojama.

Vaistiniai preparatai, kurių kartu su flukonazolu būtina vartoti atsargiai bei koreguoti dozę

Kitų vaistinių preparatų poveikis flukonazolui

Hidrochlorotiazidas: Farmakokinetinės sąveikos tyrimo su sveikais savanoriais metu nustatyta, kad kartu su kartotinėmis hidrochlorotiazido dozėmis vartojamo flukonazolo koncentracija plazmoje padidėja 40%. Dėl tokio poveikio flukonazolo dozės diuretikais gydomiems ligoniams keisti nereikia, tačiau preparato skiriantis gydytojas tokią sąveiką turi turėti omenyje.

Rifampicinas: Kartu su rifampicinu vartojamo flukonazolo AUC sumažėja 25 %, pusinės eliminacijos laikas sutrumpėja 20 %. Būtina apsvarstyti, ar rifampicinu gydomiems ligoniams nereikia padidinti flukonazolo dozės.

Flukonazolo poveikis kitiems vaistiniams preparatams

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>