Vaistinis preparatas: Fluorouracil EBEWE
Puslapis: 2


Tokiu atveju pirmą ir aštuntą 28 parų gydymo ciklo dieną reikia arba 10 - 15 mg/kg kūno svorio (400 – 600 mg/m2 kūno paviršiaus) fluorouracilo dozę švirkšti į veną, arba 8,25 mg/kg kūno svorio (350 mg/m2 kūno paviršiaus) dozę nepertraukiamai į veną infuzuoti 24 valandas.

Kiti vartojimo metodai

Infuzija į arteriją

5 - 7,5 mg/kg kūno svorio (200 - 300 mg/m2 kūno paviršiaus) paros dozę galima 24 valandas nepertraukiamai infuzuoti į arteriją. Specifinių būklių atveju pirminį auglį arba metastazes galima gydyti sritine infuzija.

Jei yra kuri nors iš toliau išvardytų būklių, reikia mažinti dozę.

- Išsekimas.

- 30 parų laikotarpis prieš didelę operaciją.

- Susilpnėjusi kaulų čiulpų funkcija.

- Kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas.

Fluorouracilo dozavimo rekomendacijų vaikams nėra.

Senyvus žmones galima gydyti tokia pat doze kaip jaunus.

4.3 Kontraindikacijos

- Padidėjęs organizmo jautrumas fluorouracilui.

Kaulų čiulpų funkcijos slopinimas, ypač po gydymo radioaktyviaisiais spinduliais arba

kitais vaistiniais preparatais nuo vėžio.

- Išreikšta anemija, leukopenija, trombocitopenija.

- Kraujavimas.

- Stomatitas, burnos, skrandžio ar žarnyno išopėjimas.

- Sunkus viduriavimas.

- Sunkus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas.

- Sunki užkrečiamoji liga.

- Didelė astenija.

- Bilirubino kraujo plazmoje daugiau nei 85 µmol/l.

- Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Be to, gydymo fluorouracilu laikotarpiu ligonį draudžiama skiepyti aktyvia vakcina.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Fluorouracilo turi leisti arba atidžiai leidimą prižiūrėti patyręs gydytojas, mokantis gydyti stipraus poveikio antimetabolitais. Šiuo preparatu draudžiama gydyti nepiktybines ligas.

Gydyti reikia pradėti ligoninėje.

Vartojant fluorouracilo, paprastai atsiranda leukopenija. Daugiausiai leukocitų kiekis paprastai sumažėja 7 - 14 pirmojo gydymo kurso parą, tačiau kartais ir vėliau, pvz., dvidešimtą parą. Trisdešimtą parą leukocitų kiekis paprastai sunormalėja. Gydymo metu patariama kas parą nustatinėti trombocitų ir leukocitų kiekį. Jei trombocitų tampa mažiau nei 100 000 ląstelių/mm3 arba leukocitų mažiau nei 3 000 ląstelių/mm3, gydymą šiuo medikamentu reikia nutraukti.

Jeigu bendras leukocitų kiekis tampa mažesnis nei 2 000 ląstelių/mm3, ypač tuo atveju, jeigu yra ir granulocitopenija, pacientą reikia guldyti į atskirą ligoninės palatą ir imtis tinkamų sisteminės infekcijos profilaktikos priemonių.

Jeigu atsiranda pirmųjų stomatito požymių, išopėja burna, skrandis ar žarnynas, prasideda sunkus viduriavimas ar kraujavimas iš virškinimo trakto ar atsiranda bet kurios kūno vietos hemoragija, gydymą fluorouracilu reikia nutraukti.

Saugių fluorouracilo dozių diapazonas yra siauras, todėl terapinis poveikis paprastai pasireiškia kartu su toksiniu. Vadinasi, gydymą šiuo medikamentu ir jo dozę kiekvienam pacientui būtina nustatyti atsargiai.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>