Vaistinis preparatas: Quinapril/HCT Teva
Puslapis: 2


Prieš pradedant vartoti fiksuotų dozių derinį senyviems pacientams rekomenduojama labai atsargiai nustatyti atskirai kiekvienos veikliosios medžiagos dozę. Reikia išlaikyti kiek įmanoma mažesnę fiksuoto derinio dozę.

Vaikai ir paaugliai

Veiksmingumas ir saugumas vaikams bei paaugliams yra nenustatytas, todėl šio vaisto vartoti minėtiems pacientams nerekomenduojama

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas kvinapriliui, bet kuriai pagalbinei preparato medžiagai ar bet kuriam kitam AKF inhibitoriui.

Padidėjęs jautrumas hidrochlorotiazidui ar bet kuriam sulfonamidų dariniui.

- Buvusi angioneurozinė edema, susijusi su ankstesniu AKF inhibitorių vartojimu.

Paveldima ar idiopatinė angioneurozinė edema.

Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis negu 30 ml/min.)

Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.

Antras ir trečias nėštumo trimestrai (žr. 4.4 ir 4.6 skyrius).

Žindymo laikotarpis (žr. 4.6 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Kvinaprilis

Simptominė hipotenzija

Simptominę hipotenziją nekomplikuota hipertenzija sergantys pacientai patiria retai. Hipertenziją gydant kvinapriliu, hipotenzija dažniau pasireiškia tiems pacientams, kurių organizme trūksta skysčio (pvz., dėl druskos ribojimo maiste, gydymo diuretikais, dializės, vėmimo ar viduriavimo) ar kuriems yra sunki, nuo renino priklausoma hipertenzija (žr.4.5 skyrių ir 4.8 skyrių). Pastebėta simptominės hipotenzijos atvejų pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, tiek susijusiu, tiek nesusijusiu su inkstų funkcijos sutrikimu. Simptominė hipotenzija yra daugiau ligoniams, sergantiems sunkesniu širdies veiklos nepakankamumu, kurio išraiška yra didelės kilpinių diuretikų dozės vartojimas, hiponatremija ar inkstų funkcijos sutrikimas. Pacientus, kuriems yra didesnė simptominės hipotenzijos rizika, gydymo pradžioje ir dozės koregavimo metu būtina atidžiai stebėti. Panašus dėmesys reikalingas ir ligoniams, sergantiems išemine širdies ar smegenų kraujagyslių ligomis, kadangi dėl per daug sumažėjusio kraujospūdžio juos gali ištikti miokardo infarktas ar cerebrovaskulinis priepuolis (insultas).

Jei pasireiškia hipotenzija, pacientą reikia paguldyti ant nugaros ir, jei būtina, į veną infuzuoti izotoninio natrio chlorido tirpalo. Laikina hipotenzija nėra kontraindikacija tolesnių dozių vartojimui. Kai tik kraujospūdis, padidinus skysčio tūrį, sunormalėja, medikamento galima vėl vartoti be kliūčių.

Aortos ir dviburio vožtuvo stenozė,hipertrofinė kardiomiopatija

Kvinaprilio, kaip ir kitų AKF inhibitorių, reikia vartoti atsargiai ligoniams, kuriems yra dviburio vožtuvo stenozė ar kraujo tekėjimo iš kairiojo širdies skilvelio trakto obstrukcija, pvz., aortos stenozė ar hipertrofinė kardiomiopatija. Kraujotakai reikšmingais atvejais fiksuoto derinio reikia nevartoti.

Inkstų funkcijos sutrikimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>