Vaistinis preparatas: Forane
Puslapis: 1


PREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA

1. VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS

Forane 99,9% w/w inhaliaciniai garai, skystis

2. KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTIS

100 ml skysčio yra ne mažiau kaip 99,9% izoflurano.

3. FARMACINĖ FORMA

Inhaliaciniai garai, skystis

Nedegus, šiek tiek aitraus eterinio kvapo skystis, vartojamas garų pavidalu.

4. KLINIKINĖ INFORMACIJA

4.1 Terapinės indikacijos

Izofluranas tinka bendrosios anestezijos sukėlimui inhaliaciniu būdu.

4.2 Dozavimas ir vartojimo metodas

Izoflurano duodama pro specialiai tam tikslui kalibruotą garintuvą, kad būtų galima tiksliai kontroliuoti preparato koncentraciją.

Izoflurano MAK (minimali alveolinė koncentracija) mažėja, kai didėja paciento amžius:

Amžius

*Vidutinis MAK deguonyje

*

*0-1 mėnuo (naujagimiai)*

1-6 mėnesiai

6-12 mėnesiai

1-5 metai

dvidešimtmečiai

keturiasdešimtmečiai

šešiasdešimtmečiai

*1.6%

1.87%

1.8%

1.6%

1.28%

1.15%

1.05%

*

** išnešioti naujagimiai, neišnešiotiems naujagimiams yra žemesnės reikšmės

Premedikacija. Premedikacijos vaisto pasirinkimas priklauso nuo kiekvieno paciento būklės, atsižvelgiant į izoflurano slopinamąjį poveikį kvėpavimui. Anticholinerginių vaistų skyrimas priklauso nuo pasirinkimo.

Indukcija. Iki izoflurano mišinio inhaliacijos dažniausiai skiriama trumpai veikiančio barbitūrato arba kito intraveninės indukcijos vaisto. Forane taip pat galima skirti su deguonimi arba deguonies-azoto oksido mišiniais. Rekomenduojama, kad indukcija būtų pradedama 0,5% koncentracijos izofluranu. 1,5-3,0% koncentracijos paprastai sukelia chirurginę nejautrą per 7-10 minučių.

Palaikymas. Chirurgininį nejautros lygį galima būtų palaikyti 1,0-2,5% izofluranu kartu su deguonies/azoto oksido mišiniais. Skiriant vien tik su deguonimi, gali prireikti papildomai skirti 0,5-1,0% izoflurano. Jei dar reikalingas atsipalaidavimas, gali tekti skirti papildomas miorelaksanto dozes.

Palaikomosios dozės skyrimo metu, kai nėra kitų sunkinančių aplinkybių, arterinis kraujospūdis linkęs būti atvirkščiai priklausomas nuo alveolinės izoflurano koncentracijos. Pernelyg didelis kraujospūdžio sumažėjimas gali būti dėl nejautros laipsnio, ir tuomet reikia jį koreguoti, mažinant įkvepiamo izoflurano koncentraciją.

Pagyvenę pacientai. Vyresniems ligoniams įprasta skirti mažesnes izoflurano, kaip ir kitų vaistų, dozes. Dėl MAK reikšmių žr. aukščiau.

4.3 Kontraindikacijos

Forane negalima skirti pacientams, kurių jautrumas izofluranui ar kitiems halogenizuotiems, nejautrai vartojamiems vaistams padidėjęs, taip pat, kai esti ar įtariamas genetinis polinkis piktybinei hipertermijai.

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Izofluranas gilesnės anestezijos metu ryškiai padidina smegenų skysčio tėkmę. Gali būti praeinantis nugaros smegenų skysčio spaudimo padidėjimas, kuris yra koreguojamas hiperventiliacija. Lyginant su kitomis anestezijomis, taikant anesteziją izofluranu, po operacijos pasireiškia mažiau poveikio reiškinių smegenims.

Kitas puslapis >>>