Vaistinis preparatas: Oxycodone Lannacher
Puslapis: 2


Pradinė dozė opioidų nevartojusiems pacientams yra 10 mg oksikodono hidrochlorido, darant 12 valandų pertrauką. Norint sumažinti nepageidaujamą poveikį, kai kuriems pacientams teigiamą poveikį galima pasiekti skiriant vartoti 5 mg pradinę dozę.

Jei pacientas jau vartoja opioidus, gydymą galima pradėti didesnėmis dozėmis atsižvelgiant į ankstesnio opioidų vartojimo poveikį.

Gerai kontroliuojamų klinikinių tyrimų duomenimis, 10-13 mg oksikodono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tablečių dozė atitinka apytikriai 20 mg morfino sulfato pailginto atpalaidavimo tablečių dozę.

Dėl individualaus jautrumo įvairiems opioidams, pereinant nuo gydymo kitais opioidais, rekomenduojama pacientus pradėti gydyti oksikodono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletėmis skiriant vartoti 50-75% apskaičiuotos oksikodono dozės.

Kai kuriems pacientams, ilgai vartojantiems oksikodono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletes pagal nustatytą dozuotę, skubiai pagalbai reikia skirti greitai veikiančių analgetikų skausmo priepuoliui numalšinti. Oksikodono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tabletės netinka ūmiam skausmui ir (arba) skausmo priepuoliui malšinti. Vienkartinė skubios pagalbos vaistinio preparato dozė turi prilygti 1/6 tolygaus nuskausminamojo poveikio oksikodono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tablečių paros dozės. Jei skubi pagalba reikalinga dažniau kaip du kartus per parą, tai rodo, kad oksikodono hidrochlorido pailginto atpalaidavimo tablečių dozę reikia didinti. Dozę koreguoti negalima dažniau kaip kartą per 1-2 paras, kol pasiekiamas stabilus dviejų kartų per parą vaistinio preparato vartojimas.

Didinant dozę nuo 10 mg iki 20 mg kas 12 val., jos koregavimą reikia atlikti palengva ir didinti po 1/3 paros dozės. Tokio koregavimo tikslas yra pacientui individuali dozė, kurią vartojant du kartus per parą, pasiekiamas tinkamas skausmo malšinimas, pasireiškia tik toleruojami nepageidaujamo poveikio požymiai, reikia mažiausio papildomo gydymo vaistais skausmo malšinimo laikotarpiu.

Daugumai pacientų tinka tolygus fiksuotos dozės (kas 12 valandų) padalijimas (ta pati dozė iš ryto ir vakare), bet kai kuriems pacientams geriau tinka netolygus dozės padalijimas. Dažniausiai reikia pasirinkti mažiausią veiksmingai skausmą malšinančią dozę. Nenaviko sukeltam skausmui malšinti dažniausiai pakanka 40 mg per parą, nors kartais reikia didesnių dozių. Vėžiu sergantiems pacientams gali prireikti 80-120 mg dozės, o pavieniais atvejais dozę galima padidinti iki 400 mg. Jei reikalinga būtent didesnė dozė, ją reikia nustatyti atsižvelgiant į individualią paciento pusiausvyrą tarp veiksmingumo ir toleravimo bei nepageidaujamo poveikio rizikos.

Senyvi pacientai

Senyviems pacientams, kuriems nenustatyta kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimo požymių, dažniausiai dozės koreguoti nereikia.

Ypatingos pacientų grupės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>