Vaistinis preparatas: Lercanidipin Orion
Puslapis: 2


Pradedant šiuo vaistiniu preparatu gydyti ligonius, kuriems yra lengvas arba vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, būtinas specialus atsargumas. Nors tokie pacientai įprastą dozę toleruoja gerai, paros dozę didinti iki 20 mg būtina labai atsargiai. Jeigu kepenų funkcija sutrikusi, antihipertenzinis poveikis gali būti stipresnis, todėl gali tekti koreguoti dozę.

Ligonių, kuriems yra sunkus kepenų arba inkstų (GFG < 30 ml/min.) funkcijos sutrikimas, lerkanidipinu gydyti nerekomenduojama.

4.3 Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai lerkanidipinui, bet kokiam kitam dihidropiridinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaistinio preparato medžiagai.

- Nėštumo ir žindymo laikotarpis (žr. 4.6 skyrių).

- Vaisingo amžiaus moterys, išskyrus tas, kurios naudoja veiksmingą kontracepcijos metodą.

- Kraujo ištekėjimo iš kairiojo širdies skilvelio obstrukcija.

- Negydomas stazinis širdies nepakankamumas.

- Nestabili krūtinės angina.

- Sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas.

- Vieno mėnesio laikotarpis nuo ištikusio miokardo infarkto.

- Vartojimas kartu su:

? stipraus poveikio CYP3A4 inhibitoriais (žr. 4.5 skyrių);

? ciklosporinu (žr. 4.5 skyrių);

? greipfrutų sultimis (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Lerkanidipinu gydant pacientus, kuriems yra sinusinio mazgo silpnumo sindromas, tačiau neimplantuotas širdies stimuliatorius, būtinas specialus atsargumas. Nors kontroliuojamų hemodinamikos tyrimų metu skilvelių funkcijos sutrikimų nepastebėta, tačiau pacientus, kurių kairiojo širdies skilvelio funkcija sutrikusi, reikia gydyti atsargiai. Manoma, kad išemine širdies liga sergantiesiems ligoniams kai kurių trumpai veikiančių dihidropiridinų vartojimas gali būti susijęs su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų rizikos padidėjimu. Nors lerkanidipino hidrochloridas veikia ilgai, tačiau minėtus pacientus juo reikia gydyti atsargiai.

Lerkanidipinas retais atvejais gali sukelti skausmą širdies plote arba krūtinės anginą. Labai retai krūtinės angina sergantiems pacientams gali padažnėti, trukti ilgiau ar pasunkėti krūtinės anginos priepuoliai. Buvo pavienių miokardo infarkto atvejų (žr. 4.8 skyrių).

Inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas

Pradedant šiuo vaistiniu preparatu gydyti ligonius, kuriems yra lengvas arba vidutinio sunkumo inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, būtinas specialus atsargumas. Nors tokie pacientai įprastą dozę toleruoja gerai, paros dozę didinti iki 20 mg būtina labai atsargiai. Jeigu kepenų funkcija sutrikusi, antihipertenzinis poveikis gali būti stipresnis, todėl gali tekti koreguoti dozę.

Ligonių, kuriems yra sunkus kepenų arba inkstų (GFG < 30 ml/min.) funkcijos sutrikimas, lerkanidipinu gydyti nerekomenduojama (žr. 4.2 skyrių).

Alkoholio vartojimo reikia vengti, nes jis gali sustiprinti kraujagysles plečiančių antihipertenzinių preparatų poveikį (žr. 4.5 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>