Temos
|
Lanzostad
Vaistinis preparatas: Lanzostad
Puslapis: 2 Pasirenkant vaistų derinius būtina vadovautis bakterijų atsparumo, gydymo trukmės (dažniausiai 7 dienos, tačiau kartais net 14 dienų) ir tinkamo antibakterinių preparatų vartojimo oficialiomis vietinėmis nuorodomis. Rekomenduojama 30 mg LANZOSTAD vartoti du kartus per parą 7 dienas kartu su vienu iš šių vaistų: 250–500 mg klaritromicino du kartus per parą + 1 g amoksicilino du kartus per parą 250 mg klaritromicino du kartus per parą + 400–500 mg metronidazolo du kartus per parą. H. pylori eradikacijos dažnis su klaritromicinu kartu vartojant LANZOSTAD ir amoksiciliną arba metronidazolį siekia 90 %. Po sėkmingo išnaikinimo praėjus šešiems mėnesiams pakartotinės infekcijos rizika yra maža, taigi ir recidyvai mažai tikėtini. Ištirtas yra ir toks režimas: 30 mg lansaprazolo du kartus per parą, 1 g amoksicilino du kartus per parą ir 400–500 mg metronidazolo du kartus per parą. Šis vaistų derinys pasižymi prastesniu eradikacijos dažniu, palyginti su klaritromicino turinčiais deriniais. Jį galima skirti pacientams, kurie eradikacinio gydymo metu negali vartoti klaritromicino, kai mažas vietinis atsparumo metronidazolui dažnis. Gerybinėms skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, susijusioms su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimu, gydyti, ligoniams, kuriems būtina nuolatos vartoti NVNU 30 mg per parą keturias savaites. Ne visai pasveikusiems pacientams gydymą galima tęsti dar keturias savaites. Rizikos grupės pacientams arba esant sunkiai gyjančioms opoms veikiausiai reikės taikyti ilgesnį gydymo kursą ir (arba) didesnes dozes. Rizikos grupei priklausančių ligonių (>65 m. amžiaus arba sirgę skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opalige), kuriems skiriamas ilgalaikis gydymas NVNU, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, susijusių su NVNU vartojimu, profilaktikai – 15 mg vieną kartą per parą. Jei gydymas nesėkmingas, skirti 30 mg dozę kartą per parą. Simptomais pasireiškianti gastroezofaginio refliukso liga Rekomenduojama dozė – 15 arba 30 mg per parą. Simptomai netrukus pagėrėja. Kiekvienu atveju dėl dozės koregavimo reikia spręsti atskirai. Jei vartojant 30 mg paros dozę simptomai per 4 savaites neišnyksta, rekomenduojama atlikti tolesnius tyrimus. Zollingerio-Ellisono sindromas: Pradinė rekomenduojama dozė – 60 mg kartą per parą. Dozę kiekvienu atveju koreguoti individualiai, gydymą skirti tol, kol reikės. Buvo vartojama net iki 180 mg paros dozė. Jei paros dozė viršija 120 mg, ją reikia padalyti į dvi dalis. Sutrikusi kepenų arba inkstų funkcija Koreguoti dozės pacientams, kurių sutrikusi inkstų funkcija, nereikia. Vidutinio sunkumo arba sunkia kepenų liga sergančius ligonius būtina reguliariai stebėti, taip pat rekomenduojama 50 % sumažinti paros dozę (žr. 4.4 ir 5.2 skyrius). Pagyvenę žmonės Pagyvenusiems žmonėms dėl sumažėjusio lanzoprazolo klirenso gali tekti sumažinti dozę ir priderinti prie individualių poreikių. Pagyvenusiems žmonėms negalima viršyti 30 mg paros dozės, nebent yra <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |