Vaistinis preparatas: SALBUTAMOL WZF Polfa
Puslapis: 2


Pacientė nėščia ir yra aborto rizika (nepaisant to, kad į veną švirkščiamas salbutamolis ir (kartais) salbutamolio tabletės, jei nėra placentos pirmeigos, kraujavimo prieš gimdymą ar preeklampsijos, vartojamos esant priešlaikiniam gimdymui).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Jei yra sunki ar nestabili astma, negalima vartoti vien bronchus plečiančių preparatų, be to, jų negali būti vartojama pagrindiniam gydymui. Jei yra sunki astma, būtina reguliariai vertinti klinikinę pacientų būklę, įskaitant plaučių funkcijos tyrimą, kadangi gali pasireikšti sunkus priepuolis ir pacientas gali net mirti. Gydytojas privalo apsvarstyti tokių pacientų gydymą geriamaisiais kortikosteroidais arba didžiausiomis rekomenduojamomis inhaliuojamųjų kortikosteroidų dozėmis.

Pacientai, vartojantys salbutamolio tablečių, gali vartoti ir trumpai veikiančių inhaliuojamųjų bronchus plečiančių preparatų simptomams lengvinti. Didėjantis bronchus plečiančių preparatų, ypač trumpai veikiančių beta 2 receptorių agonistų, poreikis, siekiant malšinti simptomus, rodo astmos kontrolės pablogėjimą. Tokius atveju paciento būklę būtina įvertinti iš naujo ir apsvarstyti uždegimą slopinančio gydymo sustiprinimą (pvz., pradėti vartoti didesnę inhaliuojamųjų kortikosteroidų dozę arba geriamųjų kortikosteroidų).

Salbutamolis, kaipo ir kiti beta adrenoreceptorių blokatoriai, gali sukelti laikinų metabolinių pokyčių, pvz., padidinti gliukozės koncentraciją kraujyje. Cukriniu diabetu sergančių pacientų organizme šis gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimas gali būti nekompensuojamas, buvo ketoacidozės atvejų. Kartu vartojami kortikosteroidai gali sustiprinti tokį poveikį.

Salbutamolis, kaip ir kitokie beta adrenomimetikai, gali per daug jaudinti simpatinę nervų sistemą, todėl gali atsirasti širdies tvinkčiojimas, padidėti kraujospūdis, padažnėti širdies susitraukimai, EKG atsirasti pokyčių: tampa plokštesnis T dantelis, pailgėja QTC ir sutrumpėja ST intervalas.

Dėl galimo per stipraus simpatinės nervų sistemos jaudinimo salbutamolio būtina vartoti atsargiai ligoniams, sergantiems širdies kraujagyslių sistemos ligomis, ypač išemine širdies liga, širdies ritmo sutrikimu bei hipertenzija.

Dėl galimos rizikos širdies ir kraujagyslių sistemai beta adrenomimetikų poreikio didėjimas ligoniams, sergantiems bronchine astma, turi skatinti gydytoją peržiūrėti skirtą gydymą bei galbūt keisti beta adrenomimetikus kitokiais vaistiniais preparatais.

Simpatikomimetiniai preparatai, įskaitant SALBUTAMOL WZF Polfa, gali sukelti poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>