Vaistinis preparatas: Endoxan
Puslapis: 3


Pacientams prieš tai gydytiems chemoterapija ir/ar radioterapija, pacientams su sutrikusia inkstų funkcija galima tikėtis stipraus kaulų čiulpų slopinimo. Gydymo Endoxan eigoje kraujo tyrimai turi būti atliekami reguliariai. Leukocitų ir trombocitų skaičiaus bei hemoglobino kiekio matavimai turi būti atlikti prieš preparato vartojimą ir atitinkamais intervalais, jei reikia kiekvieną dieną. Vartojant Endoxan, būtina reguliariai tikrinti leukocitų kiekį: kas 5 – 7 dienas gydymo pradžioje ir kas 2 dienas, jei leukocitų kiekis tampa mažesnis negu 3000/ mm3 (žr. 4.2 skyriuje). Tam tikromis aplinkybėmis leukocitų kiekį gali reikėti tikrinti kasdien. Ligoniams, kurie Endoxan vartoja ilgai, paprastai pakanka tikrinti leukocitų kiekį kas 2 savaites.

Be to, reikėtų reguliariai tikrinti, ar šlapimo nuosėdose nėra eritrocitų. Jei leukocitų skaičius krenta žemiau 2 500/?l ir/ar trombocitų skaičius sumažėja žemiau 50 000/?l, Endoxan vartoti negalima.

Imuninės sistemos sutrikimai

Endoxan vartojančius pacientus, kurių imunitetas nusilpęs, pvz., sergančius cukriniu diabetu, kepenų arba inkstų pažeidimu, būtina atidžiai stebėti.

Endoxan, kaip ir kitokių citostatinių vaistų, reikia atsargiai skirti nusilpusiems, pagyvenusiems ir tokiems ligoniams, kurie neseniai buvo gydyti radioaktyviaisiais spinduliais.



Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai

Prieš pradedant gydymą, būtina patikrinti, ar nesutrikęs šlapimo tekėjimas šlapimtakiais, ar nėra šlapimo pūslės uždegimo, infekcijos sukeltos ligos ir ar nesutrikusi elektrolitų pusiausvyra. Jei tokių pažeidimų yra, juos reikia pašalinti. Adekvačiai vartojant uroprotektoriaus mesnos ir vartojant daug skysčių, galima žymiai sumažinti toksiškumą šlapimo pūslei. Būtina pasirūpinti, kad pacientas ar pacientė reguliariai ištuštintų šlapimo pūslę. Jeigu Endoxan vartojančiam ligoniui atsiranda šlapimo pūslės uždegimas bei su juo susijusi mikrohematurija arba makrohematurija, kol uždegimas išnyks, gydymą Endoxan reikia nutraukti.

Širdies sutrikimai/tyrimai

Endoxan kardiotoksinis poveikis gali sustiprėti, jei pacientas prieš tai buvo gydytas radioterapija širdies plote ir/ar taikytas gydymas antraciklinais ar pentostatinu. Todėl yra būtina reguliari elektrolitų kontrolė bei specialios atsargumo priemonės pacientams, sergantiems širdies ligomis.

Virškinimo trakto sutrikimai

Pykinimo ir vėmimo mažinimui reikia skirti antiemetikus. Alkoholis gali sustiprinti Endoxan sukeltą pykinimą ir vėmimą. Todėl gydant Endoxan alkoholio vartoti negalima. Kad išvengti stomatito, reikia laikytis burnos higienos.



Kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai

Apie pacientų, kuriems yra sutrikusi kepenų funkcija, gydymą reikia spręsti individualiai. Alkoholio vartojimas gali padidinti kepenų funkcijos surikimo išsivystymo riziką.



Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai/Įgimti, šeiminiai ir genetiniai sutrikimai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>