Vaistinis preparatas: Rytmonorm
Puslapis: 2


Laipsniško dozės didinimo ir palaikomojo gydymo metu pacientams, kurie sveria apie 70 kg, rekomenduojama paros dozė yra 450-600 mg propafenono hidrochlorido (t. y., reikia skirti gerti po vieną plėvele dengtą Rytmonorm 150 mg tabletę tris kartus per parą, po dvi plėvele dengtas Rytmonorm 150 mg tabletes du kartus per parą, po pusę plėvele dengtos Rytmonorm 300 mg tabletės tris kartus per parą ar po vieną plėvele dengtą Rytmonorm 300 mg tabletę du kartus per parą).

Kartais propafenono hidrochlorido paros dozę gali tekti padidinti iki 900 mg (t. y., reikia skirti gerti po dvi plėvele dengtas Rytmonorm 150 mg tabletes tris kartus per parą ar po vieną plėvele dengtą Rytmonorm 300 mg tabletę tris kartus per parą). Kai kūno svoris mažesnis už nurodytąjį, paros dozę reikia atitinkamai mažinti.

Dozę galima didinti tik praėjus 3-4 gydymo dienoms.

Nustatant individualią palaikomąją dozę, būtina kardiologo priežiūra, įskaitant EKG sekimą ir kartotinį kraujospūdžio matavimą (dozės laipsniško didinimo metu).

Vaikams

Kūdikiams ir mažiems vaikams propafenono galima duoti su maistu.

Vaikams dozės laipsniško didinimo ir palaikomojo gydymo metu vidutinė dozė yra 10-20 mg propafenono hidrochlorido (t. y., 1-2 Rytmonorm 10 mg cukrumi dengtos tabletės) vienam kilogramui kūno svorio. Ji geriama lygiomis dalimis per 3-4 kartus.

Dozę galima didinti tik praėjus 3-4 gydymo dienoms.

Nustatant individualią palaikomąją dozę, būtina kardiologo priežiūra, įskaitant EKG sekimą ir kartotinį kraujospūdžio matavimą (dozės laipsniško didinimo metu).

4.3 Kontraindikacijos

Rytmonorm vartoti negalima:

- jeigu padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei preparato medžiagai;

- jeigu yra reikšminga struktūrą pažeidžianti širdies liga, pvz.:

nekontroliuojamas stazinis širdies nepakankamumas tuo atveju, jeigu kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija yra mažesnė nei 35%;

kardiogeninis šokas, išskyrus sukeltą širdies aritmijos;

- per pirmuosius tris mėnesius po miokardo infarkto arba jei yra sutrikęs kraujo išstūmimas iš širdies (kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija yra < 35%), išskyrus pacientus, kuriems yra gyvybei pavojinga skilvelinė aritmija;

- jeigu yra sunki simptominė bradikardija;

- jeigu yra sinusinio mazgo disfunkcija, prieširdžių laidumo sutrikimas, antro laipsnio ar didesnė atrioventrikulinė blokada, kojytės blokada ar distalinė blokada, kai neimplantuotas kardiostimuliatoriaus;

- jeigu yra sunki hipotenzija;

- jeigu yra akivaizdus elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (pvz., sutrikusi kalio apykaita);

- jeigu sergama sunkia obstrukcine kvėpavimo takų liga;

- jeigu sergama sunkiąja miastenija.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Prieš gydymą propafenonu ir jo metu kiekvienam pacientui būtina atlikti kardiografinius ir klinikinius tyrimus, kad būtų įvertintas atsakas į propafenono hidrochloridą ir nuspręsta, ar tikslinga tęsti gydymą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>