Vaistinis preparatas: Ifenin
Puslapis: 3


Kraujavimas iš virškinimo trakto, jo opėjimas ir prakiurimas yra dažnesni, kai NVNU vartojami didelėmis dozėmis, jei pacientui anksčiau buvo opa, ypač jei ji komplikavosi kraujavimu arba prakiurimu (žr. 4.3 skyrių), ir senyvo amžiaus pacientams. Šiuos pacientus reikia gydyti skiriant mažiausią įmanomą vaistinio preparato dozę.

Minėtiems ligoniams ir tiems, kuriems kartu būtina mažomis dozėmis vartoti acetilsalicilo rūgšties arba kitų virškinimo trakto pažaidos riziką didinančių vaistinių preparatų, reikėtų kartu skirti medikamentų, apsaugančių virškinimo traktą (pvz., mizoprostolio arba protonų siurblio inhibitorių) (žr. žemiau ir 4.5 skyrių).

Pacientai, ypač senyvi, kuriems anksčiau buvo toksinis poveikis virškinimo traktui, pajutę bet kokius pilvo simptomus (pvz., kraujavimą iš virškinimo trakto), ypač gydymo pradžioje, turi pasakyti gydytojui.

Pacientams, kartu vartojantiems preparatų, galinčių didinti opėjimo ar kraujavimo riziką, pvz., geriamųjų kortikosteroidų, antikoaguliantų (pvz., varfarino arba heparino), selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių arba krešėjimą mažinančių medikamentų, pvz., acetilsalicilo rūgšties (žr. 4.5 skyrių), būtina imtis atsargumo priemonių.

Jei ibuprofeno vartojantiems pacientams prasideda kraujavimas iš virškinimo trakto arba jo opėjimas, medikamento reikia nebevartoti.

NVNU atsargiai reikia skirti pacientams, kurie yra sirgę virškinimo trakto ligomis (opiniu kolitu, Krono liga), nes tokios būklės gali pasunkėti (žr. 4.8 skyrių).

Senyvi pacientai

Senyviems pacientams yra dažnesnės nepageidaujamos reakcijos į NVNU, ypač kraujavimas iš virškinimo trakto ir jo prakiurimas, kurie gali būti mirtini.

Poveikis širdies ( kraujagyslių sistemai ir galvos smegenų kraujagyslėms

Pacientus, sergančius hipertenzija ir (arba) nesunkiu ar vidutinio sunkumo staziniu širdies nepakankamumu, reikia tinkamai stebėti, nes yra gauta pranešimų, kad, vartojant NVNU, organizme susilaiko vanduo, pasireiškia hipertenzija ir atsiranda edemų.

Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys rodo, kad ibuprofenas, ypač jei jis vartojamas didelėmis (2400 mg per parą) dozėmis ir ilgą laiką, gali būti susijęs su nežymiai padidėjusia arterijų trombozės rizika (pvz., miokardo infarktu arba insultu). Apskritai epidemiologinių tyrimų duomenys nerodo, kad mažos (t. y. ?1200 mg per parą) ibuprofeno dozės būtų susijusios su padidėjusia miokardo infarkto rizika.

Pacientus, sergančius medikamentų poveikiui atsparia hipertenzija, staziniu širdies nepakankamumu, stabilia išemine širdies liga, periferinių arterijų ir (arba) galvos smegenų ligomis, ibuprofenu galima gydyti tik kruopsčiai apsvarsčius aplinkybes. Toks svarstymas būtinas ir prieš pradedant ilgalaikį gydymą pacientams, kuriems yra širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnių atvejų (pvz., hipertenzija, hiperlipemija, cukrinis diabetas, rūkymas).

Odos reakcijos

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>