Vaistinis preparatas: Supplin
Puslapis: 2


Inkstų funkcijos nepakankamumas nepakitusio metronidazolio farmakokinetikai įtakos nedaro, tačiau jo metabolitų organizme gali kauptis. Jeigu kreatinino klirensas yra 30 ml/min. arba mažesnis, reikia ilginti vaisto vartojimo intervalus ir per parą negalima vartoti daugiau kaip po 500 mg kas 12 val. (t. y. 2 kartus per parą). Tokiems ligoniams būtina nustatinėti metronidazolio ir jo metabolitų kiekį kraujyje.

Dozavimas dializuojamiems ligoniams

Metronidazolis ir jo metabolitai iš organizmo lengvai pašalinami dialize. Klirensas dializės metu priklauso nuo jos trukmės ir naudojamų membranų rūšies. Dializės sistemoje karbamido ir kreatinino klirensas su metronidazolio klirensu nekoreliuoja. Kadangi hemodializės metu metronidazolio pusinės eliminacjos laikas gali labai sutrumpėti, pvz., trukti tik 3 val., todėl tokiems pacientams po dializės gali reikėti papildomos dozės.

Dozavimas žmonėms, sergantiems kepenų funkcijos nepakankamumu

Tokiems ligoniams dozavimas nustatomas atsižvelgiant į nepakankamumo sunkumą.

Dozavimas žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis

Ligoniams, kuriems padaryta ileostomija, reikia vartoti du trečdalius įprastinės paros dozės.

Dozavimas senyviems žmonėms

Vyresnių nei 70 metų žmonių, net ir tų, kurių kepenų ir inkstų funkcija yra normali, organizme metronidazolio pusinė eliminacija paprastai būna ilgesnė, o koncentracija kraujo plazmoje didesnė negu jaunų. Vadinasi, jiems patariama vartoti mažesnę negu įprastinė dozę.

Vartojimo būdas

Supplin tabletės geriamos.

4.3 Kontraindikacijos

( Padidėjęs organizmo jautrumas metronidazoliui arba nitroimidalolio dariniams.

( Ūminė centrinės nervų sistemos liga.

( Kraujodaros organų liga.

( Pirmieji trys nėštumo mėnesiai.

( Žindymo laikotarpis.

Vartojant metronidazolio, alkoholio gerti draudžiama.

Atsargiai šiuo medikamentu reikia gydyti kepenų ligomis sergančius žmones.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Jei pasireiškia ataksija, galvos sukimasis ar konfūzija, metronidazolio vartojimą reikia nutraukti. Gydant metronidazoliu, buvo keletas nepraeinančios arba progresuojančios centrinės ar periferinės neuropatijos pasunkėjimo bei trumpalaikių epilepsinių traukulių priepuolių atvejų, todėl tokiems pacientams metronidazolio reikia skirti labai atsargiai. Vartojant metronidazolio alkoholio gerti negalima, kadangi gali pasireikšti reakcija, panaši į sukeliamą disulfiramo (antabuso) .

Specialios atsargumo priemonės

Kancerogeninio metronidazolio poveikio žmonėms nepastebėta. Kai kurioms pelių rūšims tokį poveikį jis sukėlė. Žiurkėms ir žiurkėnams kancerogeninio poveikio medikamentas nedarė

Pacientams, kuriems yra buvusi kraujo diskrazija, kurie vartoja didelę metronidazolio dozę arba (ir) šiuo medikamentu gydomi ilgai, rekomenduojama nustatinėti diferenciuotą leukocitų kiekį. Jei pasireiškia leukopenija, reikia nustatyti, ar tolesnio gydymo metronidazoliu nauda viršys galimą pavojų

Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nėštumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>