Vaistinis preparatas: Finlepsin
Puslapis: 3


Gydant neuralgiją, nuo skausmų apsaugančią palaikomąją dozę naudinga vartoti kelias savaites. Atsargiai mažinant preparato dozę, reikia nustatyti, ar simptomai vėl staiga neatkrinta. Jeigu skausmo priepuoliai pasikartoja, gydyti reikia anksčiau vartota palaikomąja doze.

Gydant diabetinės neuropatijos sukeltą skausmą bei neepilepsinius priepuolius sergant išsėtine skleroze, tinka tokie patys nurodymai, kaip ir neuralgijos atveju.

Gydant alkoholio nutraukimo sindromą, karbamazepino vartojimą (palaipsniui mažinant dozę) reikia nutraukti per 7-10 dienų.

Kiniečių ir tailandiečių kilmės pacientus prieš pradedant gydymą, jei įmanoma, reikia patikrinti dėl HLA-B*1502 nes šis alelis gali išprovokuoti karbamazepino sukeltą Stevens-Johnson sindromą.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Kaulų čiulpų pažeidimas.

Atrioventrikulinė blokada.

Padidėjęs jautrumas tricikliams antidepresantams.

Ūminė protarpinė porfirija.

Karbamazepino negalima vartoti kartu su ličiu (žr. 4.5 skyrių "Sąveika su kitais vaistais ir kitokia sąveika").

Kadangi karbamazepinas gali sukelti absansus arba juos stiprinti, pacientams, kuriems tokių priepuolių būna, jo vartoti negalima.

Karbamazepino galima vartoti tik laikantis specialių atsargumo priemonių, jei sergama kraujo ligomis, jei labai sutrikusi širdies, kepenų ir inkstų veikla arba natrio apykaita.

Įspėjimas

Jaunesniems negu 6 metų vaikams karbamazepino galima vartoti tik tiksliai nustačius naudos ir pavojaus santykį.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Instrukcija, kada atlikti laboratorinius tyrimus

Dažna kontrolė (savaitės bėgyje) būtina, jeigu:

pakyla temperatūra, yra infekcinė liga;

atsiranda odos išbėrimas;

pasireiškia nuovargis;

skauda gerklę, išopėja burna;

greitai atsiranda mėlynių;

padidėja transaminazių aktyvumas;

leukocitų būna mažiau negu 3000 mm3, granulocitų - mažiau negu 1500 mm3;

sumažėja trombocitų (mažiau negu 125000 mm3);

sumažėja retikulocitų (mažiau negu 0,3%, t. y. mažiau negu 20000 mm3);

serume geležies būna daugiau negu 150 ?g %.

Karbamazepino vartojimą būtina nutraukti, jeigu:

atsiranda petechijų arba purpura;

eritrocitų būna mažiau negu 4 mln./mm3;

hematokrito rodmenys būna mažesni negu 32%;

hemoglobino būna mažiau negu 11 g%;

leukocitų būna mažiau negu 2000 mm3, granulocitų - mažiau negu 1000 mm3, trombocitų -mažiau negu 80000 mm3.

Minčių apie savižudybę ir bandymų nusižudyti buvo užregistruota ligoniams, kurie buvo gydomi antiepilepsiniais vaistais esant įvairioms indikacijoms. Atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų metaanalizės duomenys taip pat parodė šiek tiek padidėjusią minčių apie savižudybę ir bandymo nusižudyti riziką. Šios rizikos mechanizmas nėra aiškus, ir turimi duomenys neatmeta padidėjusios rizikos galimybės karbamazepinui.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>