Vaistinis preparatas: Holoxan
Puslapis: 2


Dozavimas tik individualus. Jei suaugęs pacientas gydomas vien Holoxan, dažniausiai dozė injekuojama ne visa iš karto, bet dalimis (vadinamasis frakcionuotas dozavimas). Dažniausiai 5 dienas kasdien į veną infuzuojama po 1,2 – 2,4 g/m² kūno paviršiaus (ne daugiau kaip 60 mg/kg kūno svorio) ifosfamido dozė. Infuzija atsižvelgiant į tūrį trunka 30 – 120 min. Didelę Holoxan dozę galima vartoti ir iš karto: dažniausiai tokiu atveju preparatas sulašinamas į veną per 24 val. Dozė paprastai yra 5 g/m² kūno paviršiaus (125 mg/kg kūno svorio). Vartoti didesnę negu 8 g/m² kūno paviršiaus (200 mg/kg kūno svorio) dozę vieno gydymo kurso metu draudžiama. Būtina įsidėmėti, kad vartojant didesnę dozę, kad toksinis vaistinio preparato poveikis kraujo gamybai, inkstams ir CNS irgi didesnis. Reikia atidžiai sekti, kad ifosfamido tirpalo koncentracija būtų ne didesnė kaip 4 (. Kaip ir vartojant bet kurio kito citostatinio vaisto, prieš ifosfamido vartojimą bei tarp gydymo kursų reikia kontroliuoti kiekybinę kraujo ląstelių sudėtį ir atsižvelgiant į gautus duomenis koreguoti preparato dozę.

Rekomendacijos dozei mažinti, atsižvelgiant į kaulų čiulpų slopinimą

Leukocitų kiekis mikrolitre

*Trombocitų kiekis mikrolitre

*Dozė

*

*Daugiau negu 4000

*Daugiau negu 100000

*100( numatytos dozės

*

*4000 – 2500

*100000 – 50000

*50( numatytos dozės

*

*Mažiau negu 2500

*Mažiau negu 50000

*Kol sunormalės kraujas, vaistinio preparato nevartoti ar vartoti gydytojo nuožiūra

*

*

Jei vaistinio preparato vartojama kartu su kitais citostatiniais preparatais, dozę būtina koreguoti remiantis rekomenduojama kompleksinio gydymo schema. Be to, dozę gali tekti keisti, jei medikamento vartojama kartu su kitokiais vaistiniais preparatais, sukeliančiais toksinį poveikį kaulų čiulpams.

.

Nurodymas

Kadangi ifosfamidas sukelia toksinį poveikį šlapimo organams, jį yra labai svarbu vartoti kartu su mesna. Kitokiam toksiniam ir gydomajam ifosfamido poveikiui mesna įtakos nedaro. Jei vartojant ifosfamido prasideda šlapimo pūslės uždegimas ir šlapime atsiranda kraujo (mikrohematurija arba makrohematurija), vaisto negalima vartoti tol, kol tokie pokyčiai neišnyks.

Vartojimo būdas ir trukmė

Holoxan galima gydyti tik patyrusiam onkologui. Gydymo kursą reikia kartoti kas 3 – 4 savaites. Intervalo tarp kursų trukmė priklauso visų pirma nuo kraujo ląstelių kiekybinės sudėties pokyčių ir nepageidaujamo poveikio simptomų išnykimo laiko.

Būtina reguliari kraujo ląstelių kiekybinės sudėties, inkstų veiklos, šlapimo išsiskyrimo ir jo nuosėdų kontrolė. Reikia laiku vartoti vėmimą slopinančių vaistinių preparatų, tačiau minėtų vaistų vartojant kartu su ifosfamidu būtina atsižvelgti į nepageidaujamą poveikį CNS. Jei karščiuojama ir (arba) yra mažai leukocitų, profilaktikai būtina skirti antibiotikų ir (arba) vaistinių preparatų nuo grybelių. Labai svarbu, kad būtų pakankama diurezė. Reikia griežtai laikytis burnos higienos reikalavimų.

Tirpalo gamyba

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>