Vaistinis preparatas: UPSARIN C
Puslapis: 3


Deriniai, vartotini atsargiai

Vaistiniai preparatai nuo cukrinio diabeto (insulinas, chlorpropamidas)

Didelės acetilsalicilo rūgšties dozės stiprina hipoglikeminį poveikį (acetilsalicilo rūgštis mažina gliukozės koncentraciją kraujyje ir išstumia vaistinius preparatus nuo cukrinio diabeto iš jų prisijungimo prie kraujo plazmos baltymų vietų). Reikia informuoti pacientą apie šią sąveiką ir patarti dažniau tirti gliukozės koncentraciją plazmoje.

Gliukokortikosteroidai (sisteminio vartojimo)

Vartojant gliukokortikosteroidus, sumažėja salicilatų koncentracija kraujyje. Nutraukus gliukokortikosteroidų vartojimą, kyla salicilatų perdozavimo rizika (gliukokortikosteroidai greitina salicilatų eliminaciją). Kartu vartojant gliukokortikoidų ir jų vartojimą baigus, salicilatų dozes reikia koreguoti.

Diuretikai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai

Nuo didelių salicilatų dozių dehidruotiems pacientams gali pasireikšti inkstų funkcijos nepakankamumas (sumažėja inkstų prostaglandinų sintezė, todėl mažėja glomerulų filtracija). Be to, susilpnėja antihipertenzinis poveikis. Pradedant šių vaistinių preparatų vartoti, reikia normalizuoti skysčių kiekį ir sekti inkstų funkciją.

Interferonas (

Interferono poveikis gali susilpnėti, todėl geriau vartoti ne salicilatų grupės analgetiką-antipiretiką.

Metotreksatas (mažos dozės, t.y. < 15 mg per savaitę)

Sustiprėja toksinis metotreksato poveikis kraujui (paprastai vaistiniai preparatai nuo uždegimo mažina metotreksato inkstų klirensą, salicilatai išstumia jį iš prisijungimo prie kraujo plazmos baltymų vietų). Pirmąsias gydymo šiuo deriniu savaites reikia kas savaitę matuoti visų kraujo ląstelių kiekį. Pacientus, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas, net ir lengvas, bei senyvus žmones reikia stebėti atidžiau.

Pentoksifilinas

Didėja kraujavimo rizika. Pacientui būtinas atidesnis klinikinis stebėjimas, reikia dažniau nustatinėti kraujavimo laiką.

Deriniai, kai reikia atsižvelgti į galimą sąveiką

Gimdos spiralė

Yra prieštaringų duomenų, apie gimdos spiralės veiksmingumo mažėjimo riziką.

Tromboliziniai vaistiniai preparatai

Padidėja kraujavimo rizika.

Antacidiniai vaistiniai preparatai

Šarmina šlapimą, todėl didina salicilatų išskyrimą pro inkstus.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Tyrimų su gyvūnais metu pastebėtas teratogeninis acetilsalicilo rūgšties poveikis.

Klinikinių tyrimų duomenys apie apsigimimus (vartojant pirmuoju nėštumo trimestru)

Acetilsalicilo rūgštis trumpalaikiam simptominiam gydymui

Manoma, kad tyrimų duomenys paneigia apsigimimus sukeliantį acetilsalicilo rūgšties, ypač vartojamos pirmuoju nėštumo trimestru, poveikį.

Acetilsalicilo rūgštis ilgalaikiam gydymui

Nepakanka duomenų, kurie leistų įvertinti, kokios įtakos apsigimimams turi acetilsalicilo rūgštis, ilgai vartojama pirmuoju nėštumo trimestru didesnėmis kaip 150 mg paros dozėmis.

Klinikinių tyrimų duomenys apie toksinį poveikį embrionui (vartojant antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestru)

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>