Vaistinis preparatas: Esomeprazole-ratiopharm
Puslapis: 3


Jeigu atsiranda perspėjamųjų simptomų (pvz., reikšmingas neplanuotas kūno svorio mažėjimas, pasikartojantis vėmimas, disfagija, vėmimas krauju ar melena, įtarus ar diagnozavus skrandžio opą, reikia ištirti, ar nėra piktybinio proceso, kadangi Esomeprazole-ratiopharm gali lengvinti simptomus ir dėl to diagnozė gali būti nustatyta vėliau.

Ilgą laiką (ypač ilgiau kaip metus) gydomų pacientų būklę reikia reguliariai tikrinti.

Pacientams, kurie vaistinio preparato vartoja pagal poreikį, reikia patarti, kad pasikeitus simptomų pobūdžiui, kreiptųsi į gydytoją. Skiriant ezomeprazolo vartoti pagal poreikį, reikia apsvarstyti galimą sąveiką su kitais vaistiniais preparatais, atsižvelgiant į kintančią ezomeprazolo koncentraciją plazmoje (žr. 4.5 skyrių).

Skiriant ezomeprazolo Helicobacter pylori naikinti, reikia atsižvelgti į galimą visų trijų kartu vartojamų preparatų veikliųjų medžiagų sąveiką. Klaritromicinas stipriai slopina CYP3A4, todėl, jei pacientas vartoja kitų vaistinių preparatų, kuriuos metabolizuoja CYP3A4 (pvz., cisaprido), gydymo trimis preparatais metu reikia atsižvelgti į klaritromicino vartojimo kontraindikacijas ir sąveiką.

Gydymas protonų siurblio inhibitoriais gali šiek tiek didinti virškinimo trakto infekcijos (pvz., sukeltos Salmonella ir Campylobacter bakterijų) atsiradimo riziką (žr. 5.1 skyrių).

Ezomeprezolą skirti kartu su atazanaviru nerekomenduojama (žr. 4.5 skyrių). Jeigu atazanaviro skirti kartu su protonų siurblio inhibitoriumi yra būtina, rekomenduojama atidžiai kliniškai stebėti derinio poveikį, atazanaviro dozę padidinus iki 400 mg ir ritonaviro iki 100 mg; negalima viršyti ezomeprazolo 20 mg dozės.

Speciali informacija apie kai kurias pagalbines medžiagas

Esomeprazole-ratiopharm sudėtyje yra sacharozės. Šio vaistinio preparato negalima skirti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – fruktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija arba sacharazės ir izomaltazės stygius.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Ezomeprazolo poveikis kitų veikliųjų medžiagų farmakokinetikai

Vaistiniai preparatai, kurių absorbcija priklauso nuo pH

Gydymo ezomeprazolu metu sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, gali padidinti arba sumažinti veikliųjų medžiagų, kurių absorbciją veikia skrandžio sulčių rūgštingumas, absorbciją. Gydymo ezomeprazolu (kaip ir kitais skrandžio rūgšties sekrecijos inhibitoriais ar antacidiniais preparatais) metu gali mažėti ketokonazolo ir itrakonazolo absorbcija.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>